Точный
Недействующий

Об утверждении Административного регламента Федерального агентства по атомной энергии по исполнению государственной функции "Выдача сертификатов (разрешений) на перевозки радиоактивных материалов и ведение их реестра" (утратил силу с 12.03.2018 на основании приказа Госкорпорации "Росатом" от 22.12.2017 N 1/60-НПА)

Приложение 2
к Административному регламенту

     

ФОРМА ЗАЯВКИ



Бланк предприятия-заявителя

исх.номер

Начальнику Управления
 ядерной и радиационной
 безопасности, организации
 лицензионной и разрешительной
 деятельности Росатома

(Ф.И.О.)

119017, Москва,

ул.Б.Ордынка, 24/26


Руководителю
 (экспертной организации)

(Ф.И.О.)



(адрес экспертной организации)

     

ЗАЯВКА

Прошу Вас выдать (осуществить пересмотр, выдать дополнение, извещение об изменении) сертификат (разрешение) (конкретно тип сертификата-разрешения) на конструкцию (перевозку) (указывается название или обозначение РМ, упаковки или упаковочного комплекта)

сроком на

лет.


Заявитель является __ (дается информация о заявителе)

На деятельность в области использования атомной энергии предприятие имеет лицензию(и) __ (указываются название, номер, сроки действия и орган, выдавший лицензию).

(Также может быть указана любая дополнительная информация)

 Банковские реквизиты -

Приложение.

1.

2.

/

Приложение только во 2-й адрес.


Руководитель предприятия

(подпись)

(Ф.И.О.)