ПОРЯДОК
представления документов территориальными фондами обязательного медицинского страхования для рассмотрения Комиссией ФОМС смет расходов на осуществление контроля качества, организационных и информационно-технических мероприятий и планов организационных мероприятий территориальных фондов обязательного медицинского страхования
В соответствии с приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 23.06.2005 N 64 "Об определении расходов на обеспечение организационной деятельности страховых медицинских организаций (расходы на ведение дела) и расходов территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление контроля качества, организационных и информационно-технических мероприятий по обеспечению граждан необходимыми лекарственными средствами" (зарегистрирован Минюстом России 21.07.2005 N 6816) территориальные фонды обязательного медицинского страхования осуществляют расходы на осуществление контроля качества, организационных и информационно-технических мероприятий по обеспечению граждан необходимыми лекарственными средствами, которые не должны превышать 3% от объема средств фактически направленных на оплату стоимости лекарственных средств для отдельных категорий граждан.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования определяет годовой размер средств на осуществление расходов контроля качества, организационных и информационно-технических мероприятий по обеспечению граждан необходимыми лекарственными средствами и составляет годовую смету в разрезе кодов бюджетной классификации и план организационных мероприятий ТФОМС. Документы предварительно направляются в соответствии с Графиком в Управление модернизации и развития системы ОМС (по электронной почте, факсу) на рассмотрение и подготовку заключения для дальнейшего согласования Комиссией ФОМС.
Документы ТФОМС рассматриваются специалистами структурных подразделений ФОМС и по результатам рассмотрения готовится заключение. Заключение по представленным документам передается на рассмотрение Комиссии.
Итоги рассмотрения (заключения) документов, поступивших из ТФОМС, отражаются в Протоколе заседания Комиссии.
Выписка из протокола направляется в ТФОМС (по факсу) для уточнения и, если это необходимо, корректировки суммы сметы и плана мероприятий.
Если представленные ТФОМС документы составлены корректно и не требуют уточнения, внесения изменений и дополнений, то ТФОМС направляет оригиналы документов в двух экземплярах в ФОМС для согласования. Либо представитель ТФОМС приезжает на заседание Комиссии, предварительно уведомив об этом Комиссию (по телефону/факсу, электронной почте и т.д.).
Если представленные ТФОМС документы требуют уточнения и корректировки, то ТФОМС необходимо, с учетом полученной выписки из протокола заседания Комиссии и заключения, осуществить доработку документов, согласовать отдельные вопросы со специалистами ФОМС и направить оригиналы документов в двух экземплярах для согласования.
В конце текущего года, при необходимости корректировки сметы, скорректированная смета представляется в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования.
По вопросам составления смет расходов необходимо обращаться для консультаций в Управление бухгалтерского учета и отчетности по (телефону 973-13-03, по вопросам составления планов мероприятий - в Управление модернизации и развития системы ОМС по телефону 978-70-28.
Электронный текст документа
подготовлен ЗАО "Кодекс" и сверен по:
/Федеральный фонд обязательного
медицинского страхования,
Сборник законодательных актов
и нормативных документов,
регламентирующих обязательное
медицинское страхование в
Российской Федерации
(I квартал 2006 г.),
том 24, М., 2006 год