1. | Фамилия, имя, отчество | |||
2. | День, месяц, год рождения | |||
3. | Специальное звание | |||
4. | Должность (на момент увольнения со службы) | |||
5. | С какого времени проходил службу в МВД России | |||
6. | Дата, место и обстоятельства получения увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания | |||
7. | Государственные награды | Кем награжден | Дата награждения | Номер нормативного акта |
ордена | ||||
медали | ||||
8. | Группа инвалидности, процент утраты трудоспособности | |||
9. | Паспорт (документ, удостоверяющий личность), заграничный паспорт: серия, номер, когда и кем выдан | |||
10. | Реквизиты банковского счета: наименование и адрес, банка, ИНН банка, БИК, корреспондентский счет, лицевой счет, расчетный счет, телефон банка | |||
11. | Место жительства: почтовый адрес, телефон | |||
12. | Жилищные условия (нуждается ли в улучшении, состоит в очереди на получение жилья, с какого года) | |||
13. | Образование, специальность, потребность в переобучении | |||
14. | Трудоустройство. Место работы: должность, почтовый адрес, телефон (если не имеет работы, потребность в трудоустройстве) | |||
15. | Пенсионное обеспечение | Когда назначено | Вид пенсии | Ежемесячная сумма |
16. | Прикрепление к ведомственному или иному специализированному медицинскому учреждению (наименование, адрес, дежурный телефон) | |||
17. | Нуждаемость в протезировании или специализированном лечении | |||
18. | Сведения о выдаче | Кем выдан | Дата выдачи | Номер |
документов на право получения мер социальной поддержки | ||||
19. | Состав семьи: супруг(а), дети, нетрудоспособные родители, иждивенцы, наличие у них инвалидности | |||
20. | Дополнительные сведения |