УТВЕРЖДЕНА
приказом Минторга СССР
от 20 августа 1986 года N 201
Код по ОКУД | 0903160 |
(штамп учреждения) | Справка действительна на протяжении одного месяца со дня ее выдачи |
СПРАВКА | N | от | " | " | 19 | г. | ||||
для покупки товаров в кредит | ||||||||||
Выдана пенсионеру | |||||||||
(фамилия, имя, отчество) | |||||||||
в том, что ему (ей) выплачивается пенсия в размере | |||||||||
(сумма прописью) | |||||||||
рублей в месяц. | |||||||||
Пенсия назначена пожизненно или на срок до " | " | 19 | г. | ||||||
С указанной суммы пенсии производятся ежемесячные удержания по исполнительным листам и другим исполнительным документам в размере | |
процентов. | |
Пенсионное удостоверение | N | выдано | ||||||||
(наименование учреждения, которое выдало пенсионное удостоверение) | ||||||||||
" | " | 19 | г. | |||||||
Постоянно прописанный(ая) и проживает по адресу: | ||
Имеет паспорт | N | , выданный | |||||||||||
" | " | 19 | г. | ||||||||||
Почтовый адрес учреждения, которое выдало справку | ||||
телефон N | ||||