ПРИМЕР
запроса в ЦККИ от физического лица
Ф.ТГ- 1 | ||||||||||||||||||||
Слов | Плата | Наименование и логотип | ПЕРЕДАЧА | |||||||||||||||||
оператора связи | ||||||||||||||||||||
руб. | коп. | го | ___ | ч. | _______ | м. | ||||||||||||||
Принял | ТЕЛЕГРАММА | Номер рабочего | ||||||||||||||||||
Места | ||||||||||||||||||||
--------------------- | Порядковый номер | |||||||||||||||||||
или автоответ пункта назначения | ||||||||||||||||||||
N | Передал | |||||||||||||||||||
сл. | го. | ч. | м. | Служебные отметки | ||||||||||||||||
Категория и отметки | ||||||||||||||||||||
особого вида | Срочная | Заверенная | ||||||||||||||||||
Куда, кому | Москва ККИ | |||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
Михаил | ||||||||||||||||||||
Викторович | ||||||||||||||||||||
41 03 256164 | ||||||||||||||||||||
02032004 | ||||||||||||||||||||
msmirnov(a)mail.ru | ||||||||||||||||||||
/Подпись подателя (физического лица)/ | ||||||||||||||||||||
Собственноручную подпись данные паспорта Смирнова Михаила Викторовича удостоверяю начальник 26 отделения связи Иванова | ||||||||||||||||||||
Фамилия и адрес | Смирнов, 117026, Москва, ул.Симоновский вал, 46, кв.15 | |||||||||||||||||||
(не оплачивается и | ||||||||||||||||||||
по связям не | ||||||||||||||||||||
передается) | ||||||||||||||||||||
Примечание. Место выдачи предъявленного документа указывается на обороте бланка и не передается.