Недействующий

Об утверждении Порядка проведения аттестации рабочих мест по условиям труда (утратил силу с 01.09.2011 на основании приказа Минздравсоцразвития России от 26.04.2011 N 342н)

Приложение N 4
к Порядку проведения
аттестации рабочих мест
по условиям труда, утвержденному
приказом Министерства здравоохранения
и социального развития Российской Федерации
от 31 августа 2007 года N 569

ПРОТОКОЛ
оценки травмобезопасности рабочего места N _____

(идентификационный номер протокола (числовой и буквенный)

(профессия, должность работника)


Дата проведения оценки

Наименование организации

Наименование Аттестующей организации

1. Перечень применяемого производственного оборудования и используемые для его оценки нормативные правовые акты по охране труда.

2. Перечень применяемых приспособлений и инструментов и используемые для их оценки нормативные правовые акты по охране труда.

3. Перечень применяемых средств обучения и инструктажа и используемые для их оценки нормативные правовые акты по охране труда.

4. Результаты оценки:


N п/п	Требования нормативных правовых актов по травмобезопасности рабочего места	Фактическое состояние объектов оценки травмобезопасности на рабочем месте	Оценка соответствия травмобезопасности рабочего места нормативным правовым актам по охране труда	Необходимые мероприятия
1	2	3	4	5

5. Выводы:

производственное оборудование (не) соответствует требованиям травмобезопасности (указываются пункты требований, по которым выявлено несоответствие);

приспособления и инструменты (не) соответствуют требованиям травмобезопасности (указываются пункты требований, по которым выявлено несоответствие);

средства обучения и инструктажа выполнены (не) в соответствии с требованиями травмобезопасности (указываются пункты требований, по которым выявлено несоответствие);

условия труда на рабочем месте по фактору травмобезопасности относятся к уровню (классу), определяемому в соответствии с п.32 Порядка.

6. Оценку провели:


Должность	Ф.И.О.	Подпись

7. Представитель организации, в которой проводилась оценка травмобезопасности рабочего места:


Должность	Ф.И.О.	Подпись