Экземпляр N | ||||||||||
ВЫБОРЫ ПРЕЗИДЕНТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ | ||||||||||
(дата проведения выборов) | ||||||||||
СПИСОК ИЗБИРАТЕЛЕЙ | ||||||||||
по избирательному участку N | ||||||||||
, | ||||||||||
(адрес помещения для голосования избирательного участка: субъект Российской Федерации, район, город, район в городе, поселок, село, улица, дом) | ||||||||||
образованному для проведения голосования и подсчета голосов |
________________
При проведении повторного голосования вносится надпись "Повторное голосование" и указывается дата его проведения.
Указываются наименование выборов, день голосования на которых совмещается с днем голосования на выборах Президента Российской Федерации, а также номера (наименование) избирательных округов.
Избирательный участок N | Страница N | ||||||
Книга N | |||||||
(субъект Российской Федерации, общая часть адреса места жительства) |
N п/п | Фамилия, имя, отчество | Год рождения | Адрес места жительства | Серия и номер (номер) паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина | Подпись избирателя за полученный избирательный бюллетень на выборах: | Подпись члена избирательной комиссии, выдавшего избирательные бюллетени | Особые отметки | |||
Президента Российской Федерации | _____ | _____ | ______ | |||||||
Выборы Президента Российской Федерации | |
|
| |||||
Число избирателей, включенных в список избирателей на момент окончания голосования (без учета избирателей, которым выданы открепительные удостоверения в территориальной и участковой избирательных комиссиях, а также избирателей, выбывших по другим причинам) | ||||||||
Число избирательных бюллетеней, выданных избирателям в помещении для голосования в день голосования | ||||||||
Число избирательных бюллетеней, выданных избирателям, проголосовавшим вне помещения для голосования | ||||||||
Число избирателей, проголосовавших досрочно | ||||||||
Число открепительных удостоверений, выданных участковой избирательной комиссией избирателям на избирательном участке до дня голосования | ||||||||
Число избирателей, проголосовавших по открепительным удостоверениям на избирательном участке | ||||||||
Число открепительных удостоверений, выданных избирателям территориальной избирательной комиссией |
Подпись, фамилия и инициалы члена участковой избирательной комиссии, проставившего суммарные данные на этой странице | |
Избирательный участок N | Страница N | ||||||
(субъект Российской Федерации, общая часть адреса места жительства) |
________________
Для вынужденных переселенцев - место пребывания.
Указываются наименования выборов, день голосования на которых совмещается с днем голосования на выборах Президента Российской Федерации, а также номер (наименование) избирательного округа
Итого по списку избирателей
Выборы Президента Российской Федерации |
|
|
| |||||
Число избирателей, включенных в список избирателей на момент окончания голосования (без учета избирателей, которым выданы открепительные удостоверения в территориальной и участковой избирательных комиссиях, а также избирателей, выбывших по другим причинам) | ||||||||
Число избирательных бюллетеней, выданных избирателям в помещении для голосования в день голосования | ||||||||
Число избирательных бюллетеней, выданных избирателям, проголосовавшим вне помещения для голосования | ||||||||
Число избирателей, проголосовавших досрочно | ||||||||
Число открепительных удостоверений, выданных участковой избирательной комиссией избирателям на избирательном участке до дня голосования | ||||||||
Число избирателей, проголосовавших по открепительным удостоверениям на избирательном участке | ||||||||
Число открепительных удостоверений, выданных избирателям территориальной избирательной комиссией |