Об утверждении формы Акта совместной сверки расчетов по налогам, сборам, пеням, штрафам, процентам (с изменениями на 23 января 2014 года) (утратил силу с 24.01.2017 на основании приказа ФНС России от 16.12.2016 N ММВ-7-17/685@)

Стр.

Вид налога (сбора):

КБК:

ОКАТО / ОКТМО:

КПП:

N
строки

Сальдо расчетов

Сумма
(рублей)

Отметка налого-
плательщика о расхождениях (рублей)

1

2

3

4

     По налогу (сбору):

1.1.

Задолженность, всего

в том числе:

1.1.1.

недоимка

1.1.2.

отсроченные (рассроченные) платежи

1.1.3.

приостановленные к взысканию платежи

1.1.4.

реструктуризированная задолженность

1.2.

Переплата

     По пеням:

2.1.

Задолженность, всего

в том числе:

2.1.1.

задолженность (кроме отсроченных, приостановленных к взысканию, реструктуризированных платежей)

2.1.2.

отсроченные (рассроченные) платежи

2.1.3.

приостановленные к взысканию платежи

2.1.4.

реструктуризированная задолженность

2.2.

Переплата

     По штрафам:

3.1.

Задолженность, всего

в том числе:

3.1.1.

задолженность (кроме отсроченных, приостановленных к взысканию, реструктуризированных платежей)

3.1.2.

отсроченные (рассроченные) платежи

3.1.3.

приостановленные к взысканию платежи

3.1.4.

реструктуризированная задолженность

3.2.

Переплата

     По процентам за пользование бюджетными средствами

4.1.

Остаток неуплаченных сумм процентов за пользование бюджетными средствами, образовавшийся при досрочном прекращении действия отсрочек (рассрочек, реструктуризации), при расторжении соглашения о реструктуризации долга, при заключении мирового соглашения в процедурах банкротства

4.1.1.

Задолженность, всего

в том числе:

4.1.1.1.

остаток неуплаченных сумм процентов за пользование бюджетными средствами

4.1.1.2.

приостановленные к взысканию платежи

4.1.2.

Переплата

4.2.

Проценты за пользование бюджетными средствами по графикам действующих отсрочек, рассрочек, реструктуризации, по утвержденным графикам уплаты процентов в процедурах финансового оздоровления и внешнего управления (задолженность (-), переплата (+).

5

Денежные средства, списанные с расчетных счетов налогоплательщика, но не зачисленные на счета по учету доходов бюджетов

6

Кроме того, невыясненные платежи

* Должностное лицо налогового органа,

осуществляющее сверку

(подпись)

(ФИО)

(дата)

Согласовано

Способ получения документов

("с разногласиями" или "без разногласий")

("лично" или "почтовым отправлением")

Налогоплательщик

(подпись)

(ФИО)

(дата)

Представитель налогоплательщика

(подпись)

(ФИО)

(дата)