Недействующий

Об утверждении Инструкции по авиационной охране лесов (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства Российской Федерации от 28.07.2020 N 1132)

Форма 4  

Штамп предприятия Заказчика

(адрес, номер телефона)

К заявке на полет
N ____ от "__" _________ 199 __ г.



Список пассажиров Заказчика при полете

(маршрут, район авиаработ)

N п/п

Фамилия, имя, отчество (заполняется полностью)

Должность

Документ, удостоверяющий личность

С техникой безопасности ознакомлен (подпись)

  

  

  

  

  


Пассажиры в количестве ____________чел. застрахованы и ознакомлены с техникой безопасности

Соответствие списка пассажиров и соблюдение режимных норм проверил

(должность, ФИО, подпись представителя Заказчика)

(должность, ФИО, подпись
представителя авиации)



(Оборотная сторона бланка "Список пассажиров Заказчика")

Приложение 3