ОТЧЕТ
территориального фонда обязательного медицинского страхования
(учреждения здравоохранения) о поступлении и расходовании
средств федерального бюджета, направленных на проведение
диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях
детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей
КОДЫ | |||||||
Форма СДДС по КФД | 0532ХХХ | ||||||
на 1 | 200 | г. | Дата | ||||
Наименование фонда ОМС | |||||||
(учреждения здравоохранения) | по ОКПО | ||||||
Наименование органа, в ведении | |||||||
которого находится учреждение | (субъект Российской Федерации, | ||||||
муниципальное образование) | |||||||
Периодичность: месячная | по ОКЕИ | 383 | |||||
Единица измерения: руб | |||||||
Остаток средств на начало | Остаток средств на начало | ||||||
отчетного периода | отчетного года | ||||||
Наименование показателя | Код | Код | Сумма | |
ЭКР | строки | за отчетный | нарастающим итогом | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Поступило от Федерального (территориального) фонда ОМС | X | 010 | ||
Перечислено территориальным фондом ОМС | X | 020 | ||
Израсходовано учреждениями здравоохранения, всего (стр.031+стр.032+стр.033+стр.034) | X | 030 | ||
в том числе: | ||||
заработная плата | 211 | 031 | ||
начисления на оплату труда | 213 | 032 | ||
увеличение стоимости материальных запасов (расходные материалы) | 340 | 033 | ||
прочие услуги | 226 | 034 | ||
Возврат средств в Федеральный (территориальный) фонд ОМС | X | 040 | ||
Остаток средств на конец | Остаток средств на конец | ||
отчетного периода | отчетного года |
Руководитель | ||||||||||||||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | |||||||||||||||
М.П. | ||||||||||||||||
Главный бухгалтер | ||||||||||||||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | |||||||||||||||
Исполнитель | ||||||||||||||||
(должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | (телефон) | |||||||||||||
" | " | 200 | г. | |||||||||||||