Об утверждении формы ведомственного статистического наблюдения N ТФ ДЛО (утратил силу на основании приказа ФОМС от 06.10.2008 N 213)

N строки

Количество рецептов, штук

Сумма средств,
тыс.рублей

всего

в том числе: выписан-
ные в предыду-
щем году

всего

в том числе: по рецептам, выписан-
ным в предыду-
щем году

1

2

3

4

5

6

Находилось на экспертизе по состоянию на начало года

23

Предъявлено на экспертизу в отчетном периоде

24

Прошли экспертизу в отчетном периоде (стр.26 + стр.27)

25

из них:

Принято к оплате

26

Отклонено от оплаты по актам экспертизы - всего (сумма строк с 28 по 35)

27

в том числе по причине:

отпуска лекарственных средств лицам, не включенным в региональный сегмент федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными средствами

28

отпуска лекарственных средств, не входящих в Перечни лекарственных средств

29

отпуска лекарственных средств по рецептам, оформленным с нарушением установленного порядка

30

отпуска лекарственных средств по рецептам с истекшим сроком действия

31

отпуска лекарственных средств по рецептам врачей (фельдшеров), не имеющих право на выписку льготных рецептов

32

отпуска лекарственных средств по рецептам врачей (фельдшеров) лечебно-профилактических учреждений, не имеющих право на выписку льготных рецептов

33

отпуска лекарственных средств по ценам, превышающим цены, зарегистрированные в установленном порядке с учетом предельной торговой надбавки

34

X

X

прочие причины

35

из них (расшифровать):

36

37

Находится на экспертизе на конец отчетного периода (стр.23 + стр.24 - стр.25)

38