Действующий

Об утверждении и введении в действие Положения об отчетности в Федеральной службе по экологическому, технологическому и атомному надзору (с изменениями на 17 апреля 2017 года)

Форма УТЭ-РТУ


Сведения о предоставлении разрешений на применение технических устройств на опасных производственных объектах, выданных

 

за

200

г.

(наименование УТЭН)

(6 месяцев и год)


N п/п

N раз-
реше-
ния

Дата выда-
чи

Долж-
ность, Ф.И.О. лица, под-
писав-
шего раз-
реше-
ние

Срок дейст-
вия

Техни-
ческое уст-
ройст-
во (группа одно-
родной про-
дук-ции)

Коды ОКП (ТН ВЭД)

Вид над-
зора*

Наиме-
нова-
ние органи-
зации-
изгото-
вителя

Адрес орга-
низа-
ции-
изго-
тови-
теля

Наиме-
нова-
ние экс-
перт-
ной орга-
низа-
ции (орган по серти-
фика-
ции)

Адрес экс-
перт-
ной орга-
низа-
ции (орган по серти-
фика-
ции)

N блан-
ка разре-
шения

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

_______________

* см. условные обозначения видов надзора в форме УТЭ-ПБ

- основные виды типов технических устройств, разрешение на применение которых выдается Службой - в соответствии с РД 03-10-2004 (приложение N 1), утвержденным приказом Службы от 04.10.2004 N 111

ПС

К

Всего использовано бланков, шт.

в том числе испорчено

(Ф.И.О. и подпись руководителя УТЭН, дата)

Примечание:

межрегиональные управления заполняют указанную форму в целом по управлению, а также отдельно по каждому субъекту Российской Федерации, на территории которого осуществляется надзор.