Сведения о ходе страхования риска ответственности при эксплуатации опасных производственных объектов, поднадзорных | |||||
за | 200 | г. | |||
(наименование УТЭН) | (6 месяцев и год) | ||||
Таблица 1 | |||||||
Общее число зарегистрированных в государственном реестре | Из них имеют на конец отчетного периода действующий договор страхования | ||||||
поднадзорных организаций, эксплуатирующих | опасных производственных объектов | поднадзорных организаций, эксплуатирующих | опасных производственных объектов | ||||
опасные производственные объекты | 1 тип | 2 тип | 3 тип | опасные производственные объекты | 1 тип | 2 тип | 3 тип |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Таблица 2 | ||||||||
N п/п | Название органи- | Дата аварии | Краткое описание аварии | Регистра- | Наиме- | Страховая сумма, тыс.руб. | Ущерб третьим лицам от аварии, тыс.руб. | Сумма, выпла- |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
(Ф.И.О. и подпись руководителя МТУ, УТЭН, дата) |
Примечание: | межрегиональные управления заполняют указанную форму в целом по управлению, а также отдельно по каждому субъекту Российской Федерации, на территории которого осуществляется надзор. |