Действующий

Об утверждении Правил проведения предполетного и послеполетного досмотров (с изменениями на 19 августа 2019 года)

Приложение N 4
к Правилам
проведения предполетного
и послеполетного досмотров
(пп.76, 116)

Образец

АКТ N

досмотра багажа в отсутствие пассажира

Аэропорт

"

"

200  г.

(наименование аэропорта)



Я,

(наименование должности, инициалы, фамилия)

составил настоящий акт о том, что на основании письменного распоряжения

(наименование должности, инициалы, фамилия лица, давшего распоряжение о производстве досмотра)

в присутствии свидетелей:

1.

(фамилия, имя, отчество, место жительства, номер телефона)

2.

(фамилия, имя, отчество, место жительства, номер телефона)

в отсутствие пассажира в помещении

произвел досмотр

                       (указать, в каком помещении)

багажа, перевозимого по багажной(ым) бирке N

, следующего

рейсом N

из аэропорта

в аэропорт

,

(наименование аэропорта)

(наименование аэропорта)

принадлежащего пассажиру

(инициалы, фамилия)

При производстве досмотра обнаружены:

(указать, какие запрещенные к перевозке воздушным

транспортом вещества и предметы обнаружены или что таких веществ и предметов не обнаружено)

Подписи свидетелей   1.

2.

(наименование должности, инициалы, фамилия, подпись лица, производившего досмотр багажа)

Изъятые при досмотре багажа опасные грузы, предметы или вещества, переданы:

(когда, кому и с какой целью переданы и т.д.)

(наименование должности, инициалы, фамилия, подпись лица, принявшего изъятое)

(наименование должности, инициалы, фамилия, подпись лица, сдавшего изъятое)