Недействующий

Об утверждении Инструкции по организации работы по выплатам участникам Государственной программы по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом, ... (с изменениями на 20 августа 2010 года) (утратил силу с 14.12.2014 на основании приказа ФМС России от 10.10.2014 N 554)

Приложение N 3
к Инструкции по организации работы по
 выплатам участникам Государственной
 программы по оказанию содействия
 добровольному переселению в
Российскую Федерацию  соотечественников,
 проживающих за рубежом, и членам их
 семей единовременного пособия на
 обустройство и ежемесячного пособия
 при отсутствии дохода от трудовой,
предпринимательской и иной деятельности

Начальнику (руководителю)

Управления (отдела) ФМС России


ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу Вас предоставить мне и членам моей семьи ежемесячное пособие в размере

рублей.

(сумма цифрами и прописью)

О себе и членах своей семьи, намеренных получить пособие, сообщаю следующие сведения.

1. Сведения об участнике Госпрограммы

1.1. Фамилия, имя, отчество

1.2. Число, месяц, год рождения

1.3. Место рождения

1.4. Семейное положение

Свидетельство о браке (серия, номер, когда и кем выдано)

1.5. Наименование документа, удостоверяющего личность

, серия

N

,

когда и кем выдан

1.6. Свидетельство участника Госпрограммы N

когда и кем выдано

1.7. С "

"

г. состою на регистрационном

учете по адресу:

1.8. Реквизиты счета, открытого получателем пособия в Сберегательном банке Российской Федерации и или в ином кредитном учреждении:

Наименование банка

Р/счет

К/счет

БИК

ИНН

N счета

2. Состав семьи

 человек.

(прописью)

3. Сведения о членах семьи участника Госпрограммы, намеренных получить ежемесячное пособие на обустройство:

Ф.И.О.

Дата рождения

Родственные отношения

Наименование документа, удостоверяющего личность


Подпись заявителя