О порядке заключения с владельцами облигаций внутреннего государственного валютного облигационного займа III серии, не осуществившими новацию по этим облигациям, договоров об отступном и погашения указанных облигаций

  от

(наименование организации, адрес, номер телефона - для юридических лиц;

Ф. И. О., адрес, номер телефона - для физических лиц)

В связи с  заключением с Министерством финансов  Российской  Федерации договора  об

отступном  по принадлежащим

(нам, мне - указать нужное)

облигациям внутреннего  государственного  валютного  облигационного займа III серии

Количество
облигаций

Номинал облигаций

Номера облигаций

Итого на общую сумму

долларов США

просим(-шу) принять указанные облигации и перечислить причитающуюся по договору об

отступном общую сумму задолженности в размере

(сумма цифрами и прописью)

долларов США на счет в соответствии со следующими реквизитами:

Номер счета

Банк получателя

Номер корреспондентского
счета банка получателя

Наименование банка-
корреспондента

(должность уполномоченного лица)

(подпись)

(Ф.И.О.)

(для физических лиц)

(Ф.И.О.)

(подпись)

Дата:

                   М.П. (для юридических лиц)