О порядке предоставления и содержании отчетности органами управления игорных зон (утратил силу с 18.11.2016 на основании приказа Минфина России от 08.09.2016 N 153н)

на "

"

200

года

Предоставляется органом управления игорной зоной

наименование игорной зоны

Адрес

место нахождения органа управления игорной зоной (юридический адрес)

N п/п

Наименование организатора азартных игр (юридического лица), номер и дата разрешения

Стои-
мость чистых активов (млн.
руб.)

Площадь земельных участков, расположенных в игорных зонах, переданных в собственность или аренду (кв.м)

Игорные заведения

Игровое оборудование

Кас-
сы то-
та-
ли-
за-
то-
ров

Кас-
сы бук-
ме-
кер-
ских кон-
тор

Пер-
со-
нал

Коли-
чество посе-
тите-
лей игор-
ного заве-
дения

Оказание сопутствующих азартным играм услуг (в том числе сторонними организациями)

Анну-
лиро-
ванные разре-
шения

Аренда

Собст-
вен-
ность

Ка-
зи-
но

Залы игро-
вых авто-
ма-
тов

Бук-
ме-
кер-
ские кон-
торы

То-
та-
ли-
за-
то-
ры

Игро-
вые сто-
лы

Игро-
вые авто-
маты

Гости-
нич-
ные

Общест-
венного питания

В сфере зрелищно-
развле-
кательных меропри-
ятий

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

Итого:

Руководитель органа управления игорной зоной

(ФИО)

(подпись)

М.П.

(Исполнитель, N контактного телефона)