Бланк | ||
налогового органа | ||
(наименование и адрес организации) | ||
Копия: Управления ФНС России по месту нахождения организации и по месту нахождения территориально обособленного подразделения, в котором осуществляется лицензируемый вид деятельности |
РЕШЕНИЕ | |||||||
от | |||||||
(дата принятия решения) | |||||||
принимает решение о | |||||||
(наименование лицензирующего органа) | (выдаче (отказе в | ||||||
выдаче), переоформлении (отказе в переоформлении), продлении (отказе в продлении) срока действия, возобновлении действия, прекращении действия) | |||||||
лицензии | |||||||
(серия, номер и дата выдачи)* | |||||||
(наименование организации) | |||||||
на осуществление | |||||||
(лицензируемый вид деятельности) | |||||||
в связи с** | |||||||
Уполномоченное должностное | |||||||
лицо лицензирующего органа | Подпись (Ф.И.О.) | ||||||
*** Лицензия выдается непосредственно руководителю организации при предъявлении им паспорта и документа, подтверждающего его полномочия в качестве руководителя организации, или доверенному лицу организации при предъявлении им доверенности на получение лицензии и паспорта. | |||||||
________________ * Строка заполняется во всех случаях, кроме случаев принятия решения о выдаче (отказе в выдаче) лицензии. ** Строка заполняется в случае принятия лицензирующим органом решений об отказе в выдаче, отказе в переоформлении, отказе в продлении срока действия, отказе в возобновлении действия, прекращении действия лицензии. *** Строка заполняется в случае принятия лицензирующим органом решений о выдаче лицензии либо переоформлении лицензии. |