(наименование таможенного органа)
АКТ | ||||||||
от " | " | 200 | г. N |
1. Настоящий акт составлен об уничтожении помещенных под таможенный режим уничтожения в соответствии с таможенной декларацией N_________ следующих товаров:
Наименование товаров | Код товаров по ТН ВЭД ТС | Количество |
1 | 2 | 3 |
2. | При этом применялись следующие способы уничтожения товаров: | ||||||||||
3. | Место уничтожения: | ||||||||||
4. | Дата проведения операции по уничтожению: | " | " | 200 | г. | ||||||
|
|
Наименование отходов | Код отходов | Количество и единицы измерения | Местонахождение отходов | Распоряжение отходами |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
6. При уничтожении присутствовали:
(должность, инициалы, фамилия декларанта или таможенного брокера (представителя) | (подпись) | |
(подписи) | ||
(должности, инициалы, фамилии должностных лиц таможенных органов, присутствовавших при уничтожении) |