Руководителю | ||||
(указать орган управления образованием) | ||||
от | , | |||
(Ф.И.О.) | ||||
(указать статус, напр., член родительского комитета гимназии N 1) | ||||
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу аккредитовать меня в качестве общественного наблюдателя за проведением | |||||||||||||
единого государственного экзамена (ЕГЭ) на территории | |||||||||||||
(указать субъект РФ и(или) конкретно одно или несколько муниципальных образований, на территории которых Вы намерены посетить пункты проведения ЕГЭ) | |||||||||||||
в период с | по | года. | |||||||||||
О себе сообщаю следующее: | |||||||||||||
. | |||||||||||||
(дата и место рождения, паспортные данные, адрес постоянного места проживания) | |||||||||||||
Мои близкие родственники | в | году в ЕГЭ на | |||||||||||
(дети, внуки, племянники) | |||||||||||||
территории | участвуют/не участвуют | ||||||||||||
(указать субъект РФ) | |||||||||||||
(в случае, если участвуют, указать, в каком общеобразовательном учреждении обучаются или в какое образовательное учреждение и на какое направление подготовки/специальность поступают) | |||||||||||||
С правами и обязанностями общественных наблюдателей ознакомлен(а). | |||||||||||||
Дата | Подпись | ||||||||||||
Подпись | заверяю | ||||||||||||
(Ф.И.О. заявителя) | |||||||||||||
(дата, подпись и печать организации, в которой работает или исполняет общественные функции в качестве выборного лица заявитель) | |||||||||||||