АКТ
об уничтожении требований-накладных для получения иных
лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному
учету, по истечении сроков их хранения*
________________
* Акт оформляется ежемесячно.
от " | " | 200 | г. | N |
Комиссия в составе: | |
Председатель | |
( должность и Ф.И.О. полностью) | |
Члены комиссии: | |
(должность и Ф.И.О. полностью) | |
(должность и Ф.И.О. полностью) | |
(должность и Ф.И.О. полностью) |
произвела " | " | 200 | г. изъятие и уничтожение в | ||||||
(наименование организации) | |||||||||
требований-накладных для получения иных лекарственных средств, подлежащих | |||||||||
предметно-количественному учету за | : | ||||||||
(месяц, год) | |||||||||
в количестве | штук. | |
(цифрами и прописью) |
Требования-накладные уничтожены путем сжигания или разрыва и последующего замачивания в растворе хлорной извести (нужное подчеркнуть).
Председатель комиссии: | |
(подпись) | |
Члены комиссии: | |
(подпись) | |
(подпись) | |
(подпись) |