СПИСОК | |||
сотрудников | , | ||
(наименование учреждения или органа УИС) | |||
представляемых к сдаче испытаний на присвоение (подтверждение) квалификационной категории | |||
N п/п | Спец. звание, Ф.И.О. | Занимаемая должность, с какого времени в занимаемой должности | Ранее присвоенная квалификационная категория, дата и номер приказа о ее присвоении | Практический опыт работы по специальности | Общая оценка проф. подготовки | Заключение комиссии о допуске к испытаниям |
Начальник подразделения | ||||
(специальное звание) | (подпись) | (фамилия, инициалы) | ||