Об утверждении формы налоговой декларации по налогу на добычу полезных ископаемых и Порядка ее заполнения (с изменениями на 31 декабря 2008 года) (утратил силу)

ИНН

КПП

 Стр.

0

0

1

Форма по КНД 1151054

Налоговая декларация по налогу на добычу полезных ископаемых

Вид документа:

/

Налоговый период

1

N месяца

Отчетный год

Вид документа 1 - первичный, 3 - корректирующий (через дробь - номер корректировки)

Представляется в

(наименование налогового органа)

(полное наименование организации / фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя)

Код вида экономической деятельности согласно
Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности (ОКВЭД)

.

.

Номер контактного телефона налогоплательщика

Данная декларация составлена на

страницах с приложением подтверждающих документов или их копий на

листах

Достоверность и полноту сведений,

Заполняется работником налогового органа

указанных в настоящей декларации, подтверждаю:

Для организации

Руководитель

Сведения о представлении налоговой декларации

                 Фамилия, имя, отчество (полностью)

Данная декларация представлена (нужное отметить знаком V)

лично

по

почте

по телекоммуникационным

каналам связи

Подпись

Дата

                     МП

на

страницах

с приложением подтверждающих

Для индивидуального предпринимателя

документов на

листах

Подпись

Дата

Дата представления

декларации

Представитель

                        Фамилия, имя, отчество (полностью)

Зарегистрирована за N

Подпись

Дата

                     МП

Основание представительства:

Фамилия, И.О.

Подпись

(наименование документа, подтверждающего полномочия представителя)