Об утверждении Административного регламента Федеральной миграционной службы по предоставлению государственной услуги по выдаче, замене и по исполнению государственной функции по учету паспортов ... (с изменениями на 11.01.2008) (утратил силу с 16.03.2010)

1.

(фамилия, имя, отчество)

2.

     3.

(число, месяц, год рождения)

(место рождения - село, поселок, город, район, область, край)

(республика (по существовавшему административно-территориальному делению)

4.

(пол)

5.

Семейное положение

(если состоит в браке, указать фамилию,

имя, отчество жены, мужа, каким органом ЗАГСа и когда зарегистрирован брак)

6.

Фамилия, имя, отчество отца и матери

7.

Место жительства, пребывания

(ненужное зачеркнуть)

(наименование области,

города, поселка, села, название улицы, дом N, корпус N, кв.N)

8.

(состоял ли ранее в иностранном гражданстве и когда принят в российское гражданство)

Прошу выдать (заменить)

паспорт в связи с

Место для
фотографии

(указать причину)

"

"

20

г.

(подпись)

Подпись гр.

заверяю

(фамилия)

(подпись)

Паспорт выдать на основании

(наименование

документа, серия, номер, кем и когда выдан)

Руководитель подразделения

(подпись)

Паспорт оформил

(подпись)

Паспорт серии

N

от "

"

20

г.

получил(а)

(подпись)

"

"

20

г.