Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием губы (при оказании специализированной помощи)

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.07.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта

1

95

А01.07.002

Визуальное исследование при патологии полости рта

1

95

А01.07.003

Пальпация органов полости рта

1

95

А01.07.004

Перкуссия при патологии полости рта

1

95

А01.07.005

Внешний осмотр челюстно-лицевой области

1

95

А01.07.006

Пальпация челюстно-лицевой области

1

95

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

95

А01.07.007

Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти

1

95

А02.07.001

Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов

1

95

А02.08.001

Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал

1

30

А11.07.001

Биопсия слизистых полости рта

0,3

2

А11.07.015

Пункция тканей полости рта

0,1

2

А11.07.008

Биопсия губы

0,5

2

A11.07.019

Пункция губы

0,3

2

А11.07.005

Биопсия преддверия полости рта

0,5

2

A11.07.019

Пункция преддверия полости рта

0,3

2

A11.06.003.001

Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования

1

1

A11.06.002

Биопсия лимфоузла

0,1

1

A08.06.001

Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов

1

1

A08.06.003

Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла

1

2

A08.07.002

Гистологическое исследование препарата тканей полости рта

0,5

1

A08.07.001

Цитологическое исследование тканей полости рта

0,1

1

A08.07.005

Гистологическое исследование препарата тканей губы

1

2

A08.07.006

Цитологическое исследование тканей губы

0,3

1

A08.07.007

Гистологическое исследование препарата тканей преддверия полости рта

1

1

A08.07.008

Цитологическое исследование тканей преддверия полости рта

0,3

1

A08.31.011

Иммуноцитохимическое исследование

0,3

1

A08.31.012

Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани

0,3

1

A09.05202

Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови

1

3

A09.07.005

Микроскопическое исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам

1

3

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

3

А05.10.007

Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных

1

3

А06.09.008

Рентгенография легких

0,3

2

А06.31.001

Рентгенография (обзорная) брюшной полости

0,5

2

А06.17.002

Рентгенконтроль прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке

0,1

2

А06.18.003

Рентгенконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику

0,2

2

А06.03.058

Рентгенография пораженной части костного скелета

0,3

1

А04.12.005

Дуплексное сканирование артерий

0,1

1

А04.12.006

Дуплексное сканирование вен

0,1

1

А04.12.002

Ультразвуковая допплерография вен

0,2

1

А04.12.001

Ультразвуковая допплерография артерий

0,1

1

А04.01.001

Ультразвуковое исследование мягких тканей

0,1

1

А04.06.002

Ультразвуковое исследование лимфоузлов

1

3

А04.14.001

Ультразвуковое исследование печени

1

3

А06.23.011.002

Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным болюсным контрастированием

0,7

1

А06.23.011.001

Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа

0,3

1

А02.01.001

Измерение массы тела

1

4

А02.03.005

Измерение роста

1

1

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

80

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

80

А02.12.001

Исследование пульса

1

160

А09.28.053

Визуальное исследование мочи

1

8

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

8

А09.28.003

Определение белка в моче

1

8

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

8

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

5

А09.05.026

Исследование уровня холестерина в крови

1

5

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

5

А09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

1

5

А09.05.041

Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови

1

5

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

5

А09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

1

5

А09.05.044

Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови

1

5

А09.05.045

Исследование уровня амилазы в крови

1

5

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

5

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

1

5

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

5

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

1

5

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

1

5

А09.05.032

Исследование уровня общего кальция в крови

0,3

5

А09.28.028

Исследование уровня неорганического фосфора в крови

0,3

5

А12.05.042

Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)

1

7

А12.05.018

Исследование фибринолитической активности

1

7

А09.05.051

Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови

1

7

А09.05.202

Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови

1

4

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

10

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

10

А08.05.009

Определение цветового показателя

1

10

А09.05.002

Оценка гематокрита

1

10

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

10

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

10

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови")

1

10

А12.05.026

Исследование уровня кислорода крови

1

5

А12.05.033

Исследование уровня углекислого газа в крови

1

5

А09.05.037

Исследование рН крови

1

5

А12.05.005

Определение группы крови (А,В,0)

0,3

3

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,3

3

А12.05.004

Проба на совместимость перед переливанием крови

0,3

3

А18.05.012

Гемотрансфузия

0,3

3

В01.003.01

Осмотр (консультация) врача-анестезиолога

1

1

В01.003.04

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение)

1

1

B03.003.05

Суточное наблюдение реанимационного больного

1

3

A16.08.003

Постановка временной трахеостомы

0,05

1

A16.08.004

Постановка постоянной трахеостомы

0,05

1

A16.07.083

Резекция губы

0,4

1

A16.07.083.001

Резекция губы с реконструктивно-пластическим компонентом

0,6

1

A16.06.013

Лимфаденэктомия подчелюстная

0,2

A16.06.006

Лимфаденэктомия шейная

0,7

1

A16.06.006.001

Лимфаденэктомия шейная расширенная

0,05

1

A16.08.020.001

Деканюляция

0,05

1

A16.08.020

Закрытие трахеостомы

0,05

1

A16.08.027

Реконструкция трахеостомы

0,05

1

A16.08.019

Смена трахеостомической трубки

0,05

80

A22.08.008

Лазерная хирургия при злокачественных новообразованиях полости рта

0,2

1

A25.07.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов

1

60

A25.07.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях полости рта и зубов

1

60

А25.07.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях полости рта и зубов

1

60

А10.31.001

Макроскопическое исследование удаленного операционного материала

1

1

А14.19.002

Постановка очистительной клизмы

1

2

А11.16.009

Зондирование желудка

1

2

А14.01.017

Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка

1

2

А14.08.003

Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером

0,1

60

А11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

1

1

А11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

1

5

А14.12.001

Уход за сосудистым катетером

1

10

А14.16.002

Уход за назогастральным зондом

0,1

60

А14.01.001

Уход за кожей тяжелобольного пациента

1

10

А14.07.001

Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии

1

5

А14.07.002

Уход за полостью рта тяжелобольного

1

20

А14.08.001

Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких

0,05

1

А14.08.002

Пособие при трахеостоме

0,1

80

А14.08.004

Отсасывание слизи из носа

1

60

А14.19.001

Пособие при дефекации тяжелого больного

1

5

А14.19.003

Постановка газоотводной трубки

1

5

А14.28.001

Пособие при мочеиспускании тяжелобольного

1

5

А14.31.001

Перемещение тяжелобольного в постели

1

5

А14.31.002

Размещение тяжелобольного в постели

1

5

А14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

1

5

А 14.31.004

Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд

0,1

90

А14.31.005

Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному

1

10

А14.31.006

Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному

1

10

А14.31.011

Пособие при парентеральном введении лекарственных средств

1

80

А14.31.012

Оценка степени риска развития пролежней

1

7

А14.31.014

Оценка интенсивности боли

1

80

А14.31.015

Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели

1

5

А15.07.002

Перевязки при операциях на органах полости рта

1

14

А22.07.003

Лазерная физиотерапия челюстно-лицевой области

0,6

10

А13.31.001

Обучение самоуходу

1

10

А13.31.004

Обучение близких уходу за тяжелобольным

1

5

А11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

1

90

A11.01.002

Подкожное введение лекарственных средств и растворов

1

30

А11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

1

90

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

15

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

15

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

80

А26.05.001

Бактериологическое исследование крови на стерильность

0,05

3

А26.02.001

Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

1

3

А26.07.004

Бактериологическое исследование отделяемого слизистой полости рта на неспорообразующие анаэробы

1

3

Д19.04.01.01

Дозиметрическое планирование лучевой терапии

1

1

А06.31.009

Рентгенотопометрия

0,3

1

А06.31.006

Топометрия компьютерно-томографическая

1

1

А04.31.007

Топометрия ультразвуковая

0,3

1

А07.06.002.001

Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов

0,6

23

А07.07.001.001

Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при опухолях полости рта

0,4

25

А07.07.001.002

Дистанционная гамматерапия при опухолях полости рта

0,3

25

А07.07.001.003

Дистанционная лучевая терапия при опухолях полости рта с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств

0,05

25

А16.07.079

Оростомия

0,1

80

А14.07.006

Пособие при оростомах

0,1

80

A16.08.039

Фарингостомия

0,1

1

А14.08.005

Пособие при фарингостомах

0,1

80

Фармако-
терапевти-
ческая
группа

АТХ группа*

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД**

ЭКД***

________________
     *Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
     **Ориентировочная дневная доза.
     ***Эквивалентная курсовая доза.

Средства для лечения аллергических реакций

1

Антигистаминные средства

1

Клемастин

1

2 мг

18 мг

Лоратадин

0,25

10 мг

120 мг

Дифенгидрамин

0,1

50 мг

300 мг

Хлоропирамин

0,1

20 мг

100 мг

Средства, влияющие на центральную нервную систему

1

Анксиолитики

1

Мидазолам

1

10 мг

20 мг

Диазепам

1

10 мг

70 мг

Антипсихотические средства

0,5

Дроперидол

1

5 мг

20 мг

Противосудорожные средства

0,2

Карбамазепин

0,5

600 мг

18000 мг

Габапентин

0,5

900 мг

27000 мг

Антидепрессанты и средства нормотимического действия

0,1

Амитриптилин

0,33

50 мг

1500 мг

Дулоксетин

0,33

60 мг

1800 мг

Венлафаксин

0,33

75 мг

2250 мг

Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему

0,2

Неостигмина метилсульфат

1

30 мг

60 мг

Флумазенил

1

5 мг

5 мг

Анестетики, миорелаксанты

1

Средства для наркоза

1

Пропофол

0,5

400 мг

400 мг

Кетамин

0,3

100 мг

200 мг

Тиопентал натрия

0,5

1 г

1 г

Изофлуран

0,1

100 мг

100 мг

Миорелаксанты

1

Рокурония бромид

0,4

100 мг

100 мг

Пипекурония бромид

0,2

12 мг

12 мг

Суксаметония хлорид

0,2

200 мг

200 мг

Атракурия бесилат

0,1

200 мг

200 мг

Векурония бромид

0,1

24 мг

24 мг

Местные анестетики

1

Лидокаин

0,4

600 мг

1,2 г

Ропивакаин

0,3

200 мг

500 мг

Бупивакаин

0,3

15 мг

15 мг

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры

1

Наркотические анальгетики

1

Фентанил

1

5 мг

11 мг

Бупренорфин

0,4

70 мкч

2100 мкг/ч

Морфина сульфат

0,5

120 мг

3600 мг

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты

1

Кетопрофен

0,7

300 мг

9000 мг

Трамадол

0,3

300 мг

9000 мг

Метамизол натрия

0,2

2 г

60 г

Диклофенак

0,3

150 мг

4500 мг

Целекоксиб

0,2

400 мг

12000 мг

Лорноксикам

0,3

24 мг

720 мг

Кеторолак

1

30 мг

400 мг

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему

1

Средства для лечения сердечной недостаточности

0,6

Дигоксин

1

0,25 мг

1 мг

Гипотензивные средства

0,6

Верапамил

0,6

5 мг

20 мг

Пропранолол

0,4

5 мг

20 мг

Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции

1

Актовегин

1

480 мг

9,6 г

Антиангинальные средства

0,3

Нитроглицерин

1

10 мг

20 мг

Вазопрессорные средства

0,2

Добутамин

1

500 мг

1 г

Средства, влияющие на органы дыхания

1

Противоастматические средства

1

Аминофиллин

1

240 мг

720 мг

Амброксол

0,5

30 мг

600 мг

Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках

0,5

Ацетилцистеин

1

300 мг

2 г

Дыхательные аналептики

0,8

Никетамид

1

500 мг

1,5 г

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания

1

Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия

1

Растворы электролитные моно- и поликомпонентные

1

2500 мл

20000 мл

Калия и магния аспарагинат

0,2

500 мл

5000 мл

Кальция хлорид

0,4

40 мл

100 мл

Калия хлорид

0,8

6 г

60 г

Натрия хлорид

0,8

1000 мл

20000 мл

Средства, влияющие на кровь

1

Растворы и плазмозаменители

1

Гидроксиэтилкрахмал

0,5

500 мл

5000 мл

Декстроза

1

1000 мл

15000 мл

Противоанемические средства

0,3

Эпоэтин бета

1

90 ЕД

900 ME

Препараты плазмы

0,3

Альбумин

1

100 мл

800 мл

Средства, влияющие на систему свертывания крови

1

Надропарин кальция

0,5

2850 ME

28,5 тыс. МЕ

Эноксапарин натрия

0,5

40 мг

160 мг

Гепарин натрий

0,2

20 тыс. МЕ

14 тыс. МЕ

Этамзилат

0,8

1000 мг

8000 мг

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта

1

Спазмолитические средства

1

Дротаверин

0,5

120 мг

360 мг

Платифиллин

0,8

40 мг

400 мг

Атропин

0,5

1 мг

2 мг

Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта

0,5

Метоклопрамид

1

30 мг

3000 мг

Антациды и другие противоязвенные средства

0,2

Фамотидин

1

50 мг

50 мг

Диагностические средства

1

Рентгеноконтрастные средства

1

Иодиксанол

0,5

300 мл

300 мл

Иогексол

0,5

300 мл

300 мл

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей

0,2

Диуретики

1

Фуросемид

1

40 мг

80 мг

Витамины и минералы

1

Витамины

1

Цианокобаламин

1

0,5 мг

3 мг

Средства для профилактики и лечения инфекций

1

Антибактериальные средства

1

Цефепим

0,4

2 г

20 г

Цефтриаксон

0,8

1 г

28 г

Амоксициллин +
клавулановая кислота

0,2

1,875 г

28 г

Цефтазидим

0,1

2 г

28 г

Имипинем + циластатин

0,3

2 г

28 г

Пефлоксацин

0,2

400 мг

4000 мг

Меропенем

0,2

1500 мг

4500 мг

Цефоперазон

0,1

2 г

28 г

Противогрибковые средства

1

Флуконазол

0,6

50 мг

450 мг

Нистатин

0,5

500 тыс. ЕД

36 млн. ЕД

Противопротозойные и противомалярийные средства

0,1

Метронидазол

1

500 мг

24 г

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему

1

Инсулин и средства для лечения сахарного диабета

1

Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный)

1

12 ЕД

1080 ЕД

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны

1

Преднизолон

0,3

50 мг

3000 мг

Дексаметазон

0,7

8 мг

256 мг

Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства

1

Цитостатические средства

1

Фторурацил

1

750мг

3750мг

Цисплатин

1

30мг

90мг

Сопутствующие средства для лечения опухолей

1

Ондансетрон

0,5

8 мг

360 мг

Апрепитант

1

125 мг

365 мг

Филграстим

1

30 млн. ЕД

120 млн. ЕД

Гранисетрон

1

3 мг

90 мг