N п/п | Наименование юридического лица (ф.и.о. | Место нахождения (место жительства) | ИНН | КПП | Статус | Телефон (факс) | ||
физического | наимено- | код | адрес | |||||
лица) | вание страны | страны по ОКСМ | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Руководитель или иное уполномоченное лицо | |
(подпись) (расшифровка подписи) |
" | " | 20 | г. | Отметки органа, уполномоченного на ведение | ||||||||||||||
реестра контрактов, о принятии сведений | ||||||||||||||||||
Ответственный | ||||||||||||||||||
исполнитель | ||||||||||||||||||
(должность) | (под- | (расшиф- | ||||||||||||||||
подписи) | ||||||||||||||||||
Руководитель | ||||||||||||||||||
или иное | ||||||||||||||||||
уполномо- | ||||||||||||||||||
(должность) | (под- | (расшиф- | ||||||||||||||||
подписи) | ||||||||||||||||||
" | " | 20 | г. | |||||||||||||||