Приложение N 4 предыдущей редакции с 22 июля 2012 года считается приложением N 5 настоящей редакции - совместный приказ МЧС России, Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, Минфина России от 27 июня 2012 года N 368/7н/91н.
____________________________________________________________________
Приложение N 5
к Порядку и условиям оформления и
выдачи гражданам удостоверения участника
ликвидации последствий катастрофы
на Чернобыльской АЭС
ФОРМА
бланка удостоверения
| "Дубликат" | Предъявитель удостоверения имеет право на меры социальной поддержки, установленные Законом Российской Федерации "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" | |||||
участника ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС в 19___ г. | |||||||
Серия Р N | УДОСТОВЕРЕНИЕ БЕССРОЧНО И ДЕЙСТВИТЕЛЬНО НА ВСЕЙ ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ | ||||||
Фамилия | |||||||
Имя | (орган, выдавший удостоверение) | ||||||
Отчество | |||||||
(должность) | |||||||
Личная подпись | |||||||
Дата выдачи "___" _______ 20 ___г. | (Ф.И.О., подпись руководителя | ||||||
(заместителя руководителя) органа) | |||||||
|
|
Редакция документа с учетом
изменений и дополнений подготовлена
АО "Кодекс"