Действующий

Об утверждении Порядка и условий оформления и выдачи удостоверения гражданам, получившим или перенесшим лучевую болезнь и другие заболевания, связанные с радиационным воздействием вследствие чернобыльской катастрофы или с работами по ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС; инвалидам вследствие чернобыльской катастрофы (с изменениями на 19 июля 2023 года)

Приложение N 4
к Порядку и условиям
оформления и выдачи
удостоверения гражданам,
получившим или перенесшим
лучевую болезнь и
другие заболевания,
связанные с радиационным
воздействием вследствие
чернобыльской катастрофы
или с работами по ликвидации
последствий катастрофы
на Чернобыльской АЭС;
инвалидам вследствие
чернобыльской катастрофы

КНИГА УЧЕТА
выдачи удостоверений получившего(ей) или перенесшего(ей) лучевую болезнь и другие заболевания, связанные с радиационным воздействием вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС; ставшего(ей) инвалидом

N п/ п

Фамилия, имя, отчество

Домаш-
ний адрес

Номер личного дела

Серия, номер удостоверения

Дата выдачи удостове-
рения

Подпись лица, ответст-
венного за выдачу удосто-
верений

Подпись полу-
чателя

1

2

3

4

5

6

7

8



Редакция документа с учетом
изменений и дополнений подготовлена
АО "Кодекс"