Об утверждении Административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере образования и науки по исполнению государственной функции по признанию документов об ученых степенях и ученых званиях по специальности, полученных за рубежом (утратил силу с 12.04.2015 на основании приказа Минобрнауки России от 26.12.2014 N 1632)

Руководителю Федеральной службы

по надзору в сфере образования и науки

(фамилия, имя, отчество руководителя)

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) соискателя (полностью), адрес, телефон)

(документ, удостоверяющий личность)

ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу провести признание документа об ученой степени

(наименование ученой степени)

полученного в

(наименование государства)

на основании защиты диссертации

(тема диссертации)

в соответствии с установленной в Российской Федерации ученой степенью <кандидата /

доктора > (выбрать нужное)

                             (наименование отрасли наук)

наук по специальности

                                  (наименование научной специальности)

     О себе сообщаю следующие сведения:

     год рождения

     гражданство

     организация, в которой выполнено диссертационное исследование

наименования научных и (или) образовательных организаций, в которых работал(а) в течение последних 10 лет, с указанием должностей и стажа работы

     Документы прошу пересылать по адресу

     Контактные телефоны

     Номер факса для информирования

     Адрес электронной почты

"

"

20

г.

(дата подачи заявления)

(подпись соискателя)

________________
      Уровень ученой степени может не указываться.

      Наименование отрасли наук может не указываться.

      Наименование научной специальности может не указываться.