Сведения об обособленном подразделении | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
КПП | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Наименование (при наличии) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Адрес места нахождения | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Почтовый индекс | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Код региона | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Район | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Город | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Населенный | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
пункт | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Улица (проспект, | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
переулок и т.д.) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Номер дома | Номер корпуса | Номер квартиры | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(владения) | (строения) | (офиса) |
Фамилия, имя, отчество руководителя обособленного подразделения (при наличии) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ИНН | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Номер контактного телефона | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- |