Образец
Начальнику ИЦ | ||
МВД, ГУВД, УВД по | ||
(наименование субъекта РФ) | ||
ЗАЯВЛЕНИЕ |
Я, гражданин | ||||||||||
(указать гражданство) | ||||||||||
(настоящая фамилия, в скобках имевшиеся ранее) | ||||||||||
(имя, отчество) | ||||||||||
(число, месяц, год и место рождения) | ||||||||||
(серия, N паспорта, когда и кем выдан) (место регистрации) | ||||||||||
Прошу исключить меня из Реестра дисквалифицированных лиц на | ||||||||||
основании судебного акта | ||||||||||
(наименование суда) | ||||||||||
суда об отмене постановления (решения) о дисквалификации. | ||||||||||
Копия судебного решения прилагается. | ||||||||||
" | " | 200 | г. | |||||||
(подпись) | ||||||||||