Угловой штамп | Военному комиссару (руководителю) | ||
организации (образовательной | (наименование | ||
организации) | военного комиссариата, органа местного самоуправления) | ||
СВЕДЕНИЯ
о гражданине, подлежащем воинскому учету, при принятии (поступлении) его на работу (в образовательную организацию) или увольнении (отчислении) его с работы
(из образовательной организации)
Сообщаю, что гражданин | , | |||||||||
(ф.и.о.) | ||||||||||
подлежащий воинскому учету, воинское звание | , | |||||||||
|
| , | ||||||||
страховой номер индивидуального лицевого счета | ||||||||||
проживающий | , | |||||||||
принят (поступил), уволен с работы (отчислен из образовательной организации) | ||||||||||
(ненужное зачеркнуть) | ||||||||||
(полное наименование организации, образовательной организации, | ||||||||||
место нахождения, фактический адрес организации (образовательной организации) | ||||||||||
на должность | ||||||||||
на основании приказа (трудового договора) N ________ от "_____" ___________ 20___ г. | ||||||||||
Руководитель организации (образовательной организации) | ||||||||||
(должность) | (подпись) | (ф.и.о.) | ||||||||
М.П. (при наличии) | ||||||||||
Ответственный за военно-учетную работу | ||||||||||
(должность) | (подпись) | (ф.и.о.) | ||||||||