Об утверждении формы квитанции о приеме местной администрацией наличных денежных средств от налогоплательщиков (налоговых агентов), являющихся физическими лицами, в счет уплаты налогов (сборов), пеней и штрафов, администрируемых налоговыми органами

Форма N 01
Утверждена
приказом
Федеральной налоговой службы
от 9 ноября 2006 года
N САЭ-3-10/777@

КВИТАНЦИЯ N 000000  

от

"

"

200

г.

(дата заполнения)

О приеме местной администрацией наличных денежных средств от налогоплательщиков (налоговых агентов), являющихся физическими лицами, в счет уплаты налогов (сборов),
 пеней и штрафов, администрируемых налоговыми органами

Код по ОГРН

(наименование местной администрации)

Получатель платежа

(наименование в сокращенном виде органа Федерального казначейства и в скобках наименование

налогового органа)

ИНН

КПП

(указывается ИНН получателя платежа)

 (указывается КПП получателя платежа)

Счет N

Банк получателя

(наименование банка получателя)

БИК

Корсчет N

Принято от плательщика

(Ф.И.О плательщика)

ИНН плательщика

статус

плательщика

Адрес места жительства,

(места пребывания)

Паспорт N

Дата выдачи

К уплате

(наименование налога (сбора), пени, штрафа)

КБК

(указывается код бюджетной классификации)

ОКАТО

Сумма прописью

(цифрами)

Принял

(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)

М.П.

Подпись плательщика