Недействующий

Об утверждении Правил организации работы по выдаче ветеринарных сопроводительных документов (с изменениями на 5 июня 2014 года) (утратил силу с 01.09.2015 на основании приказа Минсельхоза России от 17.07.2014 N 281)

Форма N 3


ГОСУДАРСТВЕННАЯ ВЕТЕРИНАРНАЯ СЛУЖБА

(субъект Российской Федерации)

(район (город)

(наименование учреждения)

     

КОРЕШОК ВЕТЕРИНАРНОГО СВИДЕТЕЛЬСТВА


N __________

от

"

"

20

г.

Я, нижеподписавшийся, выдал настоящее ветеринарное свидетельство

(наименование юридического лица или Ф.И.О. физического лица)

в том, что

(наименование технического сырья или кормов)

в количестве

(мест, штук, кг)

(упаковка)

(маркировка)

происхождение

(боенское, палое, сборное, полученное от здоровых или больных животных)

выработано (заготовлено) под контролем госветслужбы

(наименование предприятия, Ф.И.О. владельца, адрес)

и признано годным для

(реализации, переработки, использования без ограничений, если с ограничениями - указать причины и режим)

выходит из

(адрес и местонахождение груза)

и направляется

(вид транспорта, маршрут следования)

в

(наименование и адрес получателя)

по

(наименование, номер и дата выдачи товаротранспортного документа)

Сырье (корма) подвергнуты

(дезинфекции, мойке, консервации - указать метод и наименование препаратов,

исследованиям - указать наименование лаборатории, номер, дату выдачи экспертизы и результаты исследований)


ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ

(указываются эпизоотическое благополучие местности, дата и номер разрешения

на вывоз продукции за пределы территории,

перечисляются номера клейм и др.)

Транспортное средство очищено и продезинфицировано.

Свидетельство предъявляется для контроля при погрузке, в пути следования и передается грузополучателю.

Копии свидетельства недействительны.


Ветеринарное свидетельство получил

Ветеринарное свидетельство выдал

(подпись и полное наименование должности)

(подпись и полное наименование должности)

(фамилия, инициалы)

(фамилия, инициалы)