Об утверждении Порядка выдачи свидетельств о регистрации лица, совершающего операции с прямогонным бензином (утратил силу с 11.01.2015 на основании приказа Минфина России от 13.10.2014 N 114н)

(наименование организации или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

ИНН

КПП

(место нахождении организации или место жительства индивидуального предпринимателя)

Адрес (место фактической деятельности)

КПП обособленного подразделения

Адрес места нахождения мощностей

КПП по месту нахождения имущества (мощностей)

Реквизиты документов, подтверждаю-
щих право собственности на мощности, или других документов, предусмотрен-
ных статьей 179.3 Налогового кодекса Российской Федерации, для получения свидетельства

________________
      При наличии.

1

2

3

4

5

Ф.И.О. руководителя организации или индивидуального предпринимателя

      Дата

(подпись, печать)