Приложение N 11
к Порядку выдачи свидетельств
о регистрации лица,
совершающего операции с
прямогонным бензином,
утвержденному приказом
Министерства финансов
Российской Федерации
от 3 октября 2006 года N 122н
| | | | | | | | | | | | |
N п/п | Регист- раци- онный номер свиде- тель- ства | Дата выдачи свиде- тель- ства | Наиме- нование органи- зации либо Ф.И.О. индиви- дуаль- ного предпри- нимате- ля, данные доку- мента, удосто- веряю- щего личность индиви- дуаль- ного предпри- нимате- ля) | ИНН | КПП | Место нахожде- ния организа- ции или место житель- ства индиви- дуального предпри- нимателя | Адрес (место факти- ческой дея- тель- ности) | Ф.И.О., под- пись лица, офор- мив- шего выдачу свиде- тель- ства | Ф.И.О., под- пись лица, полу- чив- шего свиде- тель- ство | Серия, номер доку- мента, удосто- веряю- щего лич- ность | Номер и дата выдачи дове- рен- ности на полу- чение свиде- тель- ства | Отметка о направ- лении по почте |
________________
При наличии. |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
| | | | | | | | | | | | |
Электронный текст документа
подготовлен ЗАО "Кодекс" и сверен по:
Бюллетень нормативных актов
федеральных органов
исполнительной власти,
N 49, 04.12.2006