О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии (не нуждается в госрегистрации) (с изменениями на 6 февраля 2001 года) (утратил силу с 01.01.2012)

N п.п.

Наименование болезней в соответствии с классификацией МКБ ВОЗ IX пересмотра

Опасные вредные вещества и производственные факторы, воздействие которых может приводить к возникновению профессиональных заболеваний

Примерный перечень проводимых работ, производств

1

2

3

4

1.

Заболевания, вызываемые воздействием химических факторов

1.1.

Острые, хронические интоксикации и их последствия, протекающие с изолированным или со-четанным поражением органов и систем

Химические вещества: исходное сырье, промежуточные, побочные и конечные продукты

Все виды работ, связанные с процессами получения, переработки, применения (включая лабораторные работы) химических веществ, обладающих токсическим действием, в

984

различных отраслях промышленности,

- токсическое поражение органов дыхания: ринофаринголарингит, эрозия, перфорация  носовой перегородки, трахеит, бронхит, пневмосклероз и др.

Азотная кислота, аммиак, окислы азота, изоцианаты, кремнийорганические соединения, селен, сера и ее соединения, формальдегид, фталевый ангидрид, фтор и его соединения, хром и его соединения и др.

строительстве, сельском хозяйстве, транспорте, сфере обслуживания

- токсическая анемия

амино-, нитро- и

281.9

хлорсоединения ароматического ряда, бензол и его производные, гомологи бензола, гексаметилендиамин, пестициды (хлорорганические), свинец и его неорганические соединения и др.

- токсический гепатит

амино- и нитросоединения

981, 982, 989

ароматического ряда, бензол и его производные (стирол), галоидопроизводные углеводородов жирного ряда, гидразин и его соединения, пестициды (хлорорганические), фосфор и его соединения, фтор и его соединения

- токсическая невропатия

бетанафтол, кадмий, четыреххлористый углерод

581.1

- токсическое поражение нервной системы: полиневропатия, неврозоподобные состояния, энцефалопатия

амино-, нитро- и хлорсоединения ароматического ряда, гексаметилендиамин, бензол и его производные (гомологи бензола, стирол),

982, 984, 985

галопроизводные углеводороды жирного ряда, гидразин и его соединения, марганец, пестициды, ртуть и ее соединения, сероуглерод, тетраэтилсвинец и многие др.

- токсическое по- ражение глаз: катаракта

тринитротолуол

- конъюнктивит, кератоконъюнктивит

азотная кислота, аммиак, окислы азота,

366.5, 372.1, 370.4

изоцианаты, сера и ее соединения, формальдегид, фтор и его соединения, хлор и его соединения и др.

- токсическое поражение костей: в виде остеопорозов

фосфор желтый и его соединения, фтор и его соединения

733.0

1.2.

Болезни кожи: эпи-дермоз, контактный дерматит, фотодерматит, онихии, паранихии, токсическая меланодермия, масляные фолликулиты

Продукты перегонки нефти, каменного угля и сланцев (бензин, керосин, смазочные масла, крезол, лизол, гудрон, мазут, асфальт, пек и его дистилляты),

Предприятия химической, нефтеперерабатывающей, машиностроительной, металлургической, деревообрабатывающей, кожсырьевой, кожевенной, пищевой промышленности;

692.0-692.5

хлорированные нафталины, кислоты, щелочи, органические растворители, гидросульфит, хлорная известь, соли тяжелых металлов, соединения мышьяка, сурьмы, формалин, клей и др.

очистка нефтеналивных судов; строительное, мебельное производство, шахтостроители и др.

1.2.1.

Профессиональное витилиго

Пара-трет-бутилфенол (ПТБФ) низкие (С-С)

Производство и применение ПТБФ для получения смол,

709.0

пара-алкил и пара-алкоксифенолы, 4-алпикатехины

лаков, эмалей
Производство фенолсодержащих присадок к маслам и топливам

1.3.

Металлическая лихорадка, фторопластовая (тефлоновая) лихородка

Аэрозоли конденсации цветных металлов (цинк, медь, никель, сурьма и др.), аэрозоли вторичной

Производство цветной металлургии, пластических масс (фторопластов) и их переработка, обработка

672, 985

полимеризации (фторопластов)

материалов из цветных металлов

2.

Заболевания, вызываемые воздействием промышленных аэрозолей

Работа в рудниках, шахтах, открытых карьерах, на обогатительных и доводочных фабриках горнорудной и угольной промышленности;

2.1.

Пневмокониозы: силикоз, асбестоз, талькоз, каолиоз, пневмокониоз шлифовальщиков или наждачников, цементной и другими видами смешанной пыли; карбокониозы; сидероз; бариоз и другие пневмокониозы от рентгеноконтрастной пыли; бериллиоз и другие гиперчувствительные пневмониты

Вдыхание пыли, содержащей диоксид кремния в свободном и связанном состоянии, рудничной, рентгеноконтрастной, углеродсодержащей пыли (уголь, кокс, сажа, графит и др.); пыли металлов и их окислов, в т.ч. твердых и тяжелых сплавов, сварочный аэрозоль; пыли органических и искусственных минеральных волокон, пластмасс и в т.ч.

добыча и обработка нерудных пород и материалов, асбеста и др.силикатов, щебня и др.; производство асбестоцемента и др. асбестосодержащих материалов (трубы, шифер, панели, доски, фрикционные, асбестотекстильные изделия и др.); производство фарфо-ро-фаянсовых изделий, стекла; производство, применение огнеупоров и абразивов;

495, 500-507

обсемененность вдыхаемого аэрозоля микрофлорой и др.

производство, применение кокса, сажи, графитов; металлургическое и литейное производство; машиностроение; металлообработка, сварочные работы; размол сыпучих материалов; производство, обработка пластмасс; сельскохозяйственные и др.виды работ, связанные с пылевыделением

2.2.

Биссиноз

Длительное вдыхание

Переработка хлопка, льна,

504

различных видов растительной пыли (хлопка, льна, джута)

джута в производстве текстиля

2.3.

Профессиональный бронхит (пылевой, токсико-пылевой):
- необструктивный
- обструктивный
- астматический

Вдыхание всех вышеуказанных видов пыли, а также органической пыли растительного и животного происхождения (мучной, зерновой,

Работы, указанные в графе 4 пункта 2.1.
"Пневмокониозы", а также производства: валяльно-войлочное, мукомольно-крупя

491.0-491.8,

волосяной, шерстяной,

ное, сахарное, фар

506.0, 493.9

табачной, бумажной, сахарной и др.) . Одновременное действие пылевого, сенсибилизирующего и химического фактора (раздражающие вещества, компоненты выхлопа самоходных горных машин и др.), в т.ч. взрывных газов в сочетании с неблагоприятными микроклиматическими условиями

мацевтическое, шерстяное, первичная обработка хлопка, льна и других лубяных культур, а также другие виды работ, связанные с пылевыделением

2.4.

Эмфизема-бронхит с диффузией трахеоб-ронхиальной дискинезией

Вдыхание пыли, указанной в графе 3 п.2.3, в т.ч. в сочетании с физическим напряжением

Работы, указанные в графе 4 п.2.3.

496

2.5.

Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей (хронический субатрофический и гипертрофический ринофарингит)

Вдыхание пыли, указанной в графе 3 п.2.3.

Работы, указанные в графе 4 п.2.3.

472, 476(2),

478(2)

3.

Заболевания, вызываемые воздействием физических факторов

3.1.

Заболевания, связанные с воздействием ионизирующих излучений

Однократное кратковременное общее воздействие внешнего ионизирующего излучения или поступления внутрь организма значительных количеств радиоактивных веществ и их соединений

Все виды работ с радиоактивными веществами и источниками ионизирующих излучений

а) лучевая болезнь (острая или хроническая)

Систематическое воздействие ионизирующей

990

радиации в дозах, превышающих допустимые для профессионального облучения

б) местные лучевые поражения (острые или хронические)

Внешнее локальное воздействие проникающего излучения, воздействие

990

радиоактивных веществ

3.2.

Заболевания, связанные с воздействием неионизирующих излучений: вегетативно-сосудистая дистания, астенический, асте-новегетативный, гипоталамический синдромы

Систематическое воздействие электромагнитных излучений радиодиапазона сверхвысоких частот-СВЧ; когерентные монохроматические излучения

Все виды работ с источниками электромагнитных излучений радиодиапазона СВЧ; все виды работ с излучением оптических квантовых генераторов

994, 995

3.3.

Местное повреждение тканей лазерным излучением (ожоги кожи, поражение роговицы глаз, сетчатки)

Локальные воздействия лазерных излучений

Все виды работ с излучением оптических квантовых генераторов

949

3.4.

Вибрационная болезнь

Длительное системати

Работа с ручными

994.9

ческое воздействие производственной локальн ой вибрации, передающейся на руки работающих, и вибрации рабочих мест

машинами, генерирующими вибрацию, и рабочие места машин, генерирующие вибрацию

3.5.

Нейросенсорная тугоухость

Систематическое воздействие

Все виды трудовой деятельности, связанные с

389.1

производственного шума

воздействием интенсивного производственного шума, в промышленности, строительстве, сельском хозяйстве, на транспорте, связи

3.6.

Вегетативно-сенсорная (ангионевроз) полиневропатия рук

Контактная передача ультразвука на руки

Работа с ультразвуковыми дефектоскопами и медицинской аппаратурой

723.1-7223.4

3.7

Электроофтальмия

Интенсивное ультрафи

Работы, связанные с

360.8, 360.9

олетовое излучение

газо- и электросваркой, и в условиях интенсивного ультрафиолетового излучения

3.8

Катаракта

Систематическое

Кузнечно-прессовые,

366.2, 366.8

воздействие лучевой энергии (инфракрасное, ультрафиолетовое излучения) , СВЧ-из-лучения, рентгеновское, гамма-лучи, нейтронное, протонное излучение)

электросварочные и термические работы, производство изделий из стекла, работы, связанные с инфракрасным излучением в металлургии, с воздействием ионизирующих и неионизирующих излучений

3.9.

Декомпрессионная (кессонная) болезнь и ее последствия

Повышенное атмосферное давление, процессы декомпрессии

Работы в кессонах, барокамерах, водолазные и другие работы в условиях

993

повышенного атмосферного давления

3.10.

Перегрев: тепловой удар, судорожное состояние

Повышенная температура и интенсивное тепловое излучение в рабочей зоне

Работа в глубоких шахтах, литейных мартеновских, листопрокатных,

992

трубопрокатных цехах; ремонт промышленных печей, чистка топок, котлов, варка стекла, другие работы при повышенной температуре

3.11.

Облитерирующий эндоартериит, вегетативно-сенсорная полиневропатия (вигионевроз)

Пониженная температура в рабочей зоне

Работа на рыболовецких судах, рыбопромышленных комбинатах; холодильниках; геологические работы; на лесозаготовках; сырых,

991

заболоченных местах; торфоразработках, горнорудниках; работы в условиях обводненных выработок и вечной мерзлоты; шахтная добыча нефти и др. виды работ при пониженной температуре в рабочей зоне

3.12

Ониходистрофии, механические эпидермозы (омозолелости и др.)

Обработка мездры, температурные и метеорологические факторы

Кожевенное и меховое производство, сельскохозяйственные работы  (полевые), работы

703, 703.9

на судах и береговых предприятиях по обработке рыбы

4.

Заболевания, связанные с физическими перегрузками и перенапряжением отдельных органов и систем

4.1.

Координаторные неврозы, в том числе писчий спазм

Работы, требующие высокой координации движений и выполняе

Работа на клавишных аппаратах и музыкальных инструментах;

300, 307

мые в быстром темпе

стенография, рукописные, машинописные, чертежные, граверные, копировальные работы и др.

4.2.

Заболевания периферической нервной системы

4.2.1.

Моно- и полиневропатия, в т.ч. компрессионные и вегетативно-сенсорные полиневропатии верхних конечностей

Работы, связанные со статико-динамическими нагрузками на плечевой пояс, многократно повторяющимися движениями рук,

Шлифовальные, формовочные, малярные, штукатурные работы, швейное, обувное производство, ручная дойка

354, 354.0-354.9

давлением на нервные стволы в сочетании с микротравматизацией, охлаждением

4.2.2.

Рефлекторные синдромы шейного и пояснично-крестцового уровня (нейрососудистый, миотонический, нейро-дистрофический)

Работы, связанные с подъемом и перемещением тяжестей, длительным пребыванием в вынужденной рабочей позе с наклоном туловища, головы (сгибание,

Вальцовочные, кузнечные, клепальные, обрубные, строительные работы; работы на большегрузных самоходных, в т.ч. сельскохозяйственных машинах, в

353, 353.0-353.9

переразгибание, повороты), микро- и макротравматизация

горнодобывающей отрасли, цирковые работы, погрузоч-но-раэгрузочные работы и др.

4.2.3.

Шейно-плечевая, пояснично-крестцовая радикулопатия

Работы, указанные в графе 3 п.4.2.2.

Работы, указанные в графе 4 п.4.2.2.

4.2.4.

Радикуломиелопатия шейного и пояснично-крестцового уровня

Работы, указанные в графе 3 п.4.2.2.

Работы, указанные в графе 4 п.4.2.2.

353.0-353.9, 355.0

4.3.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

715.8, 727.2

4.3.1.

Хронические мио-фиброзы предплечий и плечевого пояса, тендовагиниты

Работы, связанные с локальными и регионарными мышечными нагрузками

Работы на клавишных вычислительных машинах, пишущей машинке, горнодобывающие,

726.2-726.4

шлифовальные, бурильные, кузнечные, клепальные, обрубные, формовочные, малярные, музыкальные и др.

4.3.2.

Стенозирующие ли-гаментозы, стилоидозы (локтевой и плечевой), эпикондилозы

Работы, связанные с систематическим давлением на связки, частым сгибанием предп

Штамповочные, волочильные, штукатурные, обмоточно-изолировочные, малярные работы,

726.3

лечья в сочетании с его пронацией и супинацией, вращательными движениями и отведением кисти

различные работы по раскрою, резанию тканей, обуви и др.

4.3.3.

Периартрозы (пле-челопаточный, локтевой, коленный), деформирующие ос-теоартрозы (той же локализации) с нарушением функции: бурситы, асептические остеонекрозы

Работы, связанные с выполнением широкоамплитудных вращательных движений, систематическим давлением в области соответствующих суставов, перенапряжением и травматизацией

Строительные, проходческие, бурильные, кровельные работы, различные виды работ по изготовлению паркета, гранита и др.

714, 715

последних. Различные виды работ, выполняемые на корточках, коленях

4.4.

Опущение и выпадение матки и стенок влагалища

Длительные (10 лет и более) систематические (более 50% времени

Работы, связанные с перемещением грузов вручную или прило

618.0-618.4

смены) подъем и перемещения тяжестей при сочетании с вынужденной рабочей позой и действием вибрации или без нее у женщин в возрасте до 40 лет при отсутствии травматизации мышц тазового дна в период родов

жением усилий

4.5.

Выраженное варикозное расширение вен на ногах, осложненное воспалительными (тромбофлебит) или трофическими расстройствами

Длительное пребывание в вынужденной рабочей позе стоя

Работы, связанные с длительным статическим напряжением, стоянием, систематической переноской тяжелых грузов. Работы в горных выработках (проходчес

454.0-454.2

кие), бурильные, крепежные и др. Особенно на крутопадающих пластах

4.6.

Заболевания, вызванные перенапряжением голосового аппарата: хронические ларингит, узелки голосовых складок ("узелки певцов"), контактные язвы голосовых складок

Работа, связанная со систематическим перенапряжением голосового аппарата

Преподавательская работа, дикторская работа по радио, телевидению, вокально-разговорные виды актерских работ; работа на телефонных станциях и др.

478.3-478.5

4.7.

Прогрессирующая близорукость

Повышенное напряжение зрения при различении

Картография, сборка ферритовых к электронным

369.2

мелких предметов с близкого расстояния

машинам, огранка и контроль качества драгоценных камней, сборка часов, корректорская, работа с оптическими приборами

4.8.

Неврозы

Длительное

Работа медицинского

300

непосредственное обслуживание душевнобольных людей

персонала в психиатрических учреждениях, в т.ч. преподаватели и обслуживающий персонал спецшкол для психически неполноценных детей

5.

Заболевания, вызываемые действием биологических факторов

5.1.

Инфекционные и паразитарные заболевания, однородные с той инфекцией, с которой работники находятся в контакте во время работы: туберкулез, бруцеллез, сап, сибирская язва, клещевой энцефалит, орнитоз, узелки доярок, токсоплазмоз, вирусный гепатит, микозы кожи, эризипелоид Розенбаха, чесотка, сифилис и др. *5.1)

Контакт с инфекционными больными, инфицированными материалами или переносчиками болезней, с больными животными, продуктами животного и растительного происхождения (кожа, шерсть, щетина, конский волос, мясо, кожевенное, меховое сырье, утильсырье, зерно, хлопок и др.); контакт с грызунами, обсемененными поверхностями и др.

Работа в инфекционных, противотуберкулезных учреждениях, лечебно-трудовых мастерских для больных туберкулезом, животноводческих хозяйствах, ветеринарная служба, на врачебных участках, мясокомбинатах, кондитерских, консервных фабриках; заводах; обработка кожевенного и мехового сырья, зверобойный промысел на судах и береговых предприятиях рыбной промышленности;

001, 010-018,

различные

020-027, 039.0,

виды работ в условиях

040

лесных массивов.

5.2.

Микозы открытых участков кожи

Контакт с обсемененной грибковой флорой

Работы в рудниках и шахтах и др.

110-118

шахтной водой и оборудованием в подземных выработках

5.3.

Дисбактериоз, кан-дидомикоз кожи и слизистых, висцеральный кандидоз

Антибиотики, грибы-продуценты, белково-витаминные концентраты (БВК), кормовые дрожжи, комбикорма

Работа в различных отраслях микробиологической промышленности; применение в производствах медицинской промышленности, в медицинской практике аптечных и других учреждений веществ, указанных в графе 3

6.

Аллергические заболевания: конъюнктивит, ринит, ринофарингит, рино-фаринголарингит, риносинусит, бронхиальная астма, астматический бронхит, экзогенный альвеолит, эпидермоз, дерматит, экзема, токсикодермия, отек Квинке, крапивница, анафилактический шок, токсико-аллергический гепатит, поражения центральной и периферической нервной систем и др.

Вещества и соединения аллергизирующего действия

Работы, связанные с воздействием аллергенов в различных отраслях промышленности (предприятия химической, химико-фармацевтической, строительной дерево-обрабатывающей промышленности, металлургии, машиностроения, текстильные, щетинно-щеточные, меховые предприятия, производства комбикормов, белково-ви-таминных концентратов и др.); в сельском хозяйстве (птицефабрики, фермы, работа с пестицидами и др.);

995

транспорте; предприятиях бытового обслуживания (химчистки, парикмахерские, прачечные и др.); медицинских и аптечных учреждениях; лабораториях (промышленных предприятий, институтов и др.), вивариях

7.

Новообразования:

а) опухоли кожи (гиперкератозы, эпителиомы, папил-ломы, рак, лейкокератозы)

Продукты перегонки каменного угля, нефти, сланцев (смола, пек, антрацен, фенантрен, аминоантраценовое масло,

Все работы, связанные с воздействием веществ, перечисленных в графе 3, различных отраслях промышленности. Работа с

172, 173

производные азосоединения, гудрон, парафин и др.), воздействие ионизирующих излучений (рентгеновских, гамма-излучения и др.)

радиоактивными веществами, другими видами ионизирующих излучений

б) опухоли полости рта и органов дыхания

Соединения никеля, хрома, мышьяка,

Работы, связанные с получением и приме

140-149

каменноугольных смол, асбест, асфальт, вдыхание пыли радиоактивных руд и пыли с адсорбированными на них углеводородами (ПАУ), углепластиков

нением соединений никеля, мышьяка, хрома; разведка, добыча и переработка радиоактивных руд, асбеста и асбестосодержащих материалов; работы, связанные с получением искусственного граната и изделий из него, асфальтировка

в) опухоли печени

Винил-хлорид,

Работа с винил-хлоридом,

150-159

длительный контакт с радиоактивными веществами, тропными к печеночной ткани (полоний, торий, плутоний)

в радиохимических производствах и др.

г) рак желудка

Шестивалентные соеди

Работа по произ

150-159

нения хрома, асбестсодержащая пыль, никель, углеводороды (ПАУ), адсорбированные напыли

водству хромовых соединений, асбеста и асбестосодержащих изделий, получению никеля, контакте с пылью с адсорбированными на ней ПАУ

д) лейкозы

Бензол, воздейс

Работа с бензолом и

200-208

твие различных видов ионизирующей радиации

источниками ионизирующего излучения

е) опухоли мочевого пузыря (папилломы, рак)

Амины бензольного и нафталинового ряда (бензидин, дианизидин,

Работа с этими веществами в различных отраслях промышленности

188

нафтиламин и др.)

ж) опухоли костей

Длительный контакт с

Работа в радиохимических

170

остеотропными радиоактивными веществами (радий, стронций, плутоний)

производствах, радиологических и радиохимических лабораториях