название учреждения | ||||||||||||||||||||||||
N по перечню | ||||||||||||||||||||||||
ШИФР ДОКУМЕНТА | ||||||||||||||||||||||||
Фонд | опись | дело | лист | |||||||||||||||||||||
Кол-во листов | ||||||||||||||||||||||||
Название дела (документа), автор, дата | ||||||||||||||||||||||||
Материал, техника исполнения | ||||||||||||||||||||||||
Размер документа, паспарту, рамки (ширина, длина, высота или толщина) | ||||||||||||||||||||||||
Категория ценности | ||||||||||||||||||||||||
Страховая оценка | ||||||||||||||||||||||||
Описание особенностей оформления, внешнего вида документа | ||||||||||||||||||||||||
Сохранность (физическое состояние) документа на момент передачи на | ||||||||||||||||||||||||
экспонирование | ||||||||||||||||||||||||
Подпись передающего лица, дата | ||||||||||||||||||||||||
Подпись принимающего лица, дата | ||||||||||||||||||||||||
Сохранность (физическое состояние) документа при контрольной проверке | ||||||||||||||||||||||||
Подпись представителя архива, дата | ||||||||||||||||||||||||
Подпись представителя принимающей стороны, дата | ||||||||||||||||||||||||
Сохранность (физическое состояние) документа на момент возврата после | ||||||||||||||||||||||||
экспонирования | ||||||||||||||||||||||||
Подпись представителя архивохранилища, дата | ||||||||||||||||||||||||