ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ГОСУДАРСТВЕННОЙ СТАТИСТИКИ НАГРАДНОЙ ЛИСТ | |||||||||||||||
для награждения | |||||||||||||||
(наименование знака отличия) | |||||||||||||||
1. Фамилия | |||||||||||||||
Имя | Отчество | ||||||||||||||
2. Место работы, занимаемая должность | |||||||||||||||
(полное наименование организации, структурного подразделения) | |||||||||||||||
3. Пол | 4. Дата рождения | ||||||||||||||
(число, месяц, год) | |||||||||||||||
5. Место рождения | |||||||||||||||
(республика, край, область, округ, город, район, поселок, село, деревня) | |||||||||||||||
6. Образование | |||||||||||||||
(специальность по образованию, наименование учебного заведения, год окончания) | |||||||||||||||
7. Ученая степень, ученое звание | |||||||||||||||
8. Какими государственными и ведомственными (отраслевыми) наградами награжден | |||||||||||||||
и даты награждения | |||||||||||||||
9. Стаж работы в органах государственной статистики | |||||||||||||||
Стаж работы в данном коллективе | |||||||||||||||
10. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого к награждению | |||||||||||||||
Кандидатура | рекомендована | ||||||||||||||
(коллегией, дирекцией, ученым советом, органом государственной власти субъекта Российской Федерации, дата обсуждения, номер протокола) | |||||||||||||||
Руководитель организации | Председатель (секретарь) собрания | ||||||||||||||
(подпись) | (подпись) | ||||||||||||||
(Ф.И.О.) | (Ф.И.О.) | ||||||||||||||
М.П. | |||||||||||||||
Текст документа сверен по:
Бюллетень нормативных актов
федеральных органов
исполнительной власти,
N 33, 14.08.2006