УТВЕРЖДЕНА
приказом Роспотребнадзора
от 5 июня 2006 года N 147
ФОРМА
уведомления о предоставлении лицензии
УВЕДОМЛЕНИЕ | |||||||||||
от | " | " | 20 | г. N | |||||||
о предоставлении лицензии | |||||||||||
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Территориальное управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты | |||||||||||
прав потребителей и благополучия человека по | ) уведомляет | ||||||||||
(наименование территории) | |||||||||||
(для юридических лиц - наименование, организационно-правовая форма, место нахождения, включая места нахождения | |||||||||||
территориально обособленных подразделений и объектов, используемых для осуществления лицензируемой деятельности; для | |||||||||||
индивидуальных предпринимателей - фамилия, имя, отчество, место жительства, данные документа, удостоверяющего личность, | |||||||||||
места нахождения территориально обособленных подразделений и объектов, используемых для осуществления лицензируемой | |||||||||||
деятельности) | |||||||||||
о предоставлении лицензии на | |||||||||||
(наименование лицензируемой деятельности с указанием патогенных биологических агентов, с которыми осуществляются работы, | |||||||||||
групп(ы) их патогенности, видов проводимых исследований, видов источников ионизирующего излучения и проводимых с ними | |||||||||||
работ) | |||||||||||
Руководитель (заместитель руководителя) | подпись, Ф.И.О. | ||||||||||