Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с истечением цереброспинальной жидкости (ликвореей)

Код

Наименование

Частота предостав-
ления

Среднее количество

А01.23.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы

1

30

А01.23.002

Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы

1

30

А01.23.003

Пальпация при патологии центральной нервной системы

1

30

А01.23.004

Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы

1

30

А02.08.001

Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал

1

3

А02.01.001

Измерение массы тела

1

1

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

30

А02.12.001

Исследование пульса

1

30

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

48

А02.12.003

Измерение центрального венозного давления

1

1

А02.25.001

Осмотр органа слуха (отоскопия)

1

2

А03.08.002

Фарингоскопия

1

2

А03.25.002

Вестибулометрия

1

2

А03.25.003

Проведение калорической пробы

1

2

А03.25.004

Исследование органа слуха с помощью камертона

1

2

А02.08.001

Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал

1

2

А02.08.002

Исследование дыхательной и обонятельной функции (ольфактометрия)

1

2

А02.26.001

Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения

1

4

А02.26.002

Исследование сред глаза в проходящем свете

1

4

А02.26.003

Офтальмоскопия

1

4

А02.26.00

Визометрия

1

4

А02.26.005

Периметрия

1

4

А02.26.006

Кампиметрия

1

4

А02.26.010

Измерение угла косоглазия

0,05

4

А02.26.011

Исследование диплопии

0,1

4

А02.26.012

Пупилометрия

1

4

А02.26.017

Определение дефектов поверхности роговицы

1

2

А02.26.018

Выявление фистулы роговицы склеры (флюоресцентный тест Зайделя)

0,05

1

А02.26.019

Канальцевая и носовая пробы

0,05

2

А02.26.020

Тест Ширмера

1

2

А02.26.022

Экзофтальмометрия

1

2

А02.26.023

Исследование аккомодации

1

2

А02.26.027

Исследование критической частоты слияния световых мельканий (КЧСМ)

0,01

1

А02.31.001

Термометрия общая

1

48

А03.25.002

Вестибулометрия

1

2

А03.25.003

Проведение калорической пробы

1

2

А03.25.004

Исследование органа слуха с помощью камертона

1

2

А03.26.001

Биомикроскопия конъюнктивы с помощью щелевой лампы

1

4

А03.26.004

Офтальмохромоскопия

1

4

А03.26.007

Лазерная ретинометрия

0,01

1

А03.26.008

Рефрактометрия

1

1

А03.26.009

Офтальмометрия

1

1

А04.26.003

Ультразвуковое исследование глазницы

0,03

1

А04.26.001

Ультразвуковое исследование глазного яблока

0,03

1

А17.26.003

Электростимуляция импульсная при болезнях органа зрения

0,05

8

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

А06.09.008

Рентгенография легких

1

1

А06.03.006

Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях

1

1

А06.31.007

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

1

2

А06.03.002

Компьютерная томография головы

1

2

А06.31.006.001

Описание и интерпретация компьютерных томограмм

1

2

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

6

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

6

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

6

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

6

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

6

А08.05.008

Исследование уровня ретикулоцитов в крови

1

6

А08.05.009

Определение цветового показателя

1

6

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

6

А09.05.009

Исследование уровня С-реактивного белка в крови

0,1

4

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

2

А09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

1

2

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

1

2

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

2

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

2

А09.05.022

Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

0,05

1

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

7

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

1

7

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

1

7

А09.05.034

Исследование уровня хлоридов в крови

1

7

А09.05.041

Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови

1

3

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

3

А09.05.044

Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови

1

3

А09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

0,25

2

А09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

1

2

А09.23.001

Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости

0,9

5

А09.23.002

Определение крови в спинномозговой жидкости

0,9

5

А09.25.001

Исследование уровня глюкозы в выделениях из носа

0,1

1

А09.23.004

Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости

0,2

5

А09.23.005

Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости

0,9

5

А09.23.008

Исследование физических свойств спинномозговой жидкости

0,9

5

А09.23.011

Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)

0,9

5

А26.23.006

Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

0,3

2

А26.23.013

Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на кандида (Candida spp.)

0,1

2

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

4

А09.28.003

Определение белка в моче

1

4

А09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

3

А09.28.015

Обнаружение кетоновых тел в моче

1

4

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)

1

4

А09.28.020

Тест на кровь в моче

1

4

А09.28.022

Определение объема мочи

1

4

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

4

А11.09.007

Эндотрахеальное введение лекарственных средств

0,01

2

А11.09.008

Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода

0,01

2

А11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

0,1

1

А11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

1

2

А11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

1

10

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

10

А11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

1

36

А14.31.011

Пособие при парентеральном введении лекарственных средств

1

36

А14.12.001

Уход за сосудистым катетером

1

10

А11.23.001

Спинномозговая пункция

0,1

3

А11.23.002

Введение лекарственных средств в спинномозговой канал

0,1

3

А11.28.007

Катетеризация мочевого пузыря

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

6

А12.05.004

Проба на совместимость перед переливанием крови

0,1

1

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

1

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

1

1

А12.05.042

Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)

1

2

А12.05.027

Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме

1

2

А09.05.051

Определение уровня продуктов паракоагуляции в крови

0,02

1

А12.12.003

Оценка проходимости вен нижних конечностей

0,1

1

А12.25.001

Тональная аудиометрия

1

2

А12.25.002

Речевая аудиометрия

1

2

А13.30.003

Психологическая адаптация

1

1

А13.31.001

Обучение самоуходу

1

2

А13.31.004

Обучение близких уходу за тяжелобольным

1

2

А13.31.007

Обучение гигиене полости рта

1

2

А14.01.001

Уход за кожей тяжелобольного пациента

0,05

24

А14.01.002

Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного

0,05

24

А14.31.012

Оценка степени риска развития пролежней

0,05

24

А14.01.017

Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка

1

1

А14.07.001

Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии

1

2

А14.07.002

Уход за полостью рта тяжелобольного

0,05

48

А14.08.002

Пособие при трахеостоме

0,01

12

А14.08.003

Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером

0,05

72

А14.08.004

Отсасывание слизи из носа

0,05

24

А14.12.001

Уход за сосудистым катетером

1

3

А14.16.002

Уход за назогастральным зондом

0,1

72

А14.19.001

Пособие при дефекации тяжелого больного

0,05

10

А14.19.002

Постановка очистительной клизмы

1

2,2

А14.28.001

Пособие при мочеиспускании тяжелобольного

0,05

48

А14.28.002

Уход за постоянным мочевым катетером

0,05

24

А14.28.005

Пособие при недержании мочи

0,01

24

А14.31.001

Перемещение тяжелобольного в постели

0,05

96

А14.31.002

Размещение тяжелобольного в постели

0,05

30

А14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

0,05

5

А14.31.004

Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд

0,05

72

А14.31.005

Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному

0,05

24

А14.31.006

Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному

0,05

24

А14.31.007

Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных

0,05

24

А14.31.015

Обучение членов семьи пациента технике его перемещения в постели

0,05

2

А14.31.016

Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле

1

1

А15.01.001

Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов

1

6

А16.08.003

Постановка временной трахеостомы

0,01

1

А16.08.019

Смена трахеостомической трубки

0,01

5

А16.08.020

Закрытие трахеостомы

0,01

1

А16.23.062

Пластика дефекта свода черепа

0,1

1

А16.23.019

Удаление гематомы головного мозга

0,01

1

А16.23.047

Люмбальный дренаж наружный

0,9

1

А16.23.046

Люмбо-перитонеальное шунтирование

0,05

1

А16.23.049

Пластика дефекта основания черепа

0,8

1

А16.23.055.001

Пластика ликворной фистулы основания черепа эндоскопическая эндоназальная

0,15

1

А16.23.001

Пункция желудочка головного мозга

0,01

1

А19.09.001

Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы

0,01

2

А19.09.002

Дыхательные упражнения дренирующие

0,01

2

А19.23.002

Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы

1

2

А21.23.001

Массаж при заболеваниях центральной нервной системы

1

2

А24.01.003

Применение пузыря со льдом

1

3

А25.23.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

1

24

А25.23.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

1

24

А25.23.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

1

24

А25.31.019

Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)

1

1

А26.06.082

Определение антител к Treponema pallidum

1

1

А26.06.036

Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus

1

1

А26.06.041

Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus

1

1

А26.06.048

Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1

1

1

А26.06.049

Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2

1

1

А26.02.001

Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,01

1

А26.03.001

Бактериологическое исследование биоптата костной ткани на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,01

1

А26.31.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам

0,1

2

А26.28.003

Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

0,02

2

А26.08.006

Бактериологическое исследование смывов из околоносовых полостей на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,05

1

А26.08.007

Бактериологическое исследование пунктатов из околоносовых полостей на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы

0,05

1

А18.05.012

Гемотрансфузия

0,2

1

А21.12.002

Перемежающаяся пневмокомпрессия

0,1

3

В01.003.01

Осмотр (консультация) врача-анестезиолога

1

1,1

В01.003.03

Суточное наблюдение врача-реаниматолога

0,2

1

В01.003.04

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)

1

1,1

Фармакотерапев-
тическая группа

АТХ группа*

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД**

ЭКД***

________________

* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

** Ориентировочная дневная доза.

     *** Эквивалентная курсовая доза.

Анестетики, миорелаксанты

1

Средства для наркоза

1

Пропофол

0,8

1 г

2 г

Кетамин

0,1

160 мг

160 мг

Тиопентал натрия

0,95

3 г

6 г

Динитроген оксид

1

1400

1400

Кислород

1

600

600

Миорелаксанты

1

Пипекурония бромид

1

8 мг

8 мг

Суксаметония бромид, хлорид и йодид

0,5

10 мг

10 мг

Местные анестетики

1

Лидокаин

0,4

200 мг

1000 мг

Прокаин

0,5

200 мг

1000 мг

Ропивакаин

0,05

300 мг

300 мг

Бупивакаин

0,05

20 мг

20 мг

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры

1

Наркотические анальгетики

1

Фентанил

1

2 мг

2 мг

Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты

1

Кеторолак

0,1

30 мг

300 мг

Кетопрофен

0,3

300 мг

3000 мг

Парацетамол

0,1

2 г

10 г

Диклофенак

0,3

200 мг

2000 мг

Метамизол натрия

0,95

4 г

20 г

Индометацин

0,05

75 мг

750 мг

Ацетилсалициловая кислота

0,7

500 мг

3000 мг

Средства для лечения аллергических заболеваний

0,8

Антигистаминные препараты

1

Дифенгидрамин

0,5

20 мг

140 мг

Клемастин

0,25

2 мг

48 мг

Хлоропирамин

0,2

75 мг

1800 мг

Лоратадин

0,05

10 мг

240 мг

Средства, влияющие на центральную нервную систему

1

Анксиолитики (транквилизаторы)

1

Диазепам

0,6

5 мг

50 мг

Оксибутират натрия

0,05

400 мг

1200 мг

Алпразолам

0,04

0,75 мг

7,5 мг

Бромдигидрохлор-
фенилбензодиазепин

0,3

1 мг

24 мг

Оксазепам

0,01

10 мг

100 мг

Средства для лечения нарушений сна

1

Зопиклон

0,1

7,5 мг

75 мг

Мидазолам

1

10 мг

20 мг

Антипсихотические средства

1

Галоперидол

0,05

5 мг

25 мг

Дроперидол

0,8

20 мг

20 мг

Кветиапин

0,2

75 мг

750 мг

Хлорпромазин

0,03

25 мг

75 мг

Рисперидон

0,1

1 мг

7 мг

Клозапин

0,02

50 мг

500 мг

Этаперазин

0,25

4 мг

40 мг

Тиоридазин

0,01

25 мг

250 мг

Левомепромазин

0,01

25 мг

50 мг

Трифлуоперазин

0,01

5 мг

50 мг

Сульпирид

0,01

100 мг

1000 мг

Зуклопентиксол

0,01

50 мг

150 мг

Антидепрессанты и средства нормотимического действия

0,3

Сертралин

0,35

100 мг

1000 мг

Амитриптилин

0,15

25 мг

250 мг

Мапротилин

0,25

25 мг

250 мг

Циталопрам

0,25

20 мг

200 мг

Противосудорожные средства

1

Карбамазепин

0,6

900 мг

21600 мг

Ламотриджин

0,2

200 мг

4800 мг

Вальпроевая кислота и ее натриевая соль

0,4

1000 мг

24000 мг

Топирамат

0,15

200 мг

2000 мг

Фенобарбитал

0,01

50 мг

500 мг

Клоназепам

0,2

2 мг

20 мг

Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему

0,15

Толперизон

0,45

450 мг

10800 мг

Тизанидин

0,55

12 мг

288 мг

Средства для лечения паркинсонизма

0,07

Амантадин

0,4

300 мг

7200 мг

Леводопа + Карбидопа

0,4

1000 мг

24000 мг

Тригексифенидил

0,2

1 мг

24 мг

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему

1

Гипотензивные средства

0,6

Клонидин

0,05

0,2 мг

0,6 мг

Фозиноприл

0,2

20 мг

480 мг

Пропранолол

0,4

30 мг

720 мг

Нифедипин

0,3

40 мг

960 мг

Амлодипин

0,1

10 мг

240 мг

Индапамид

0,05

2,5 мг

25 мг

Магния сульфат

,0,2

2,5 мг

25 мг

Средства для лечения сердечной недостаточности

0,3

Каптоприл

0,3

100 мг

2400 мг

Эналаприл

0,7

40 мг

960 мг

Строфантин

0,01

1 мг

24 мг

Периндоприл

0,05

4 мг

96 мг

Вазопрессорные средства

0,1

Добутамин

0,05

2304 мг

23040 мг

Фенилэфрин

0,98

48 мг

96 мг

Допамин

0,01

1728 мг

17280 мг

Противоаритмические средства

0,1

Амиодарон

0,6

1200 мг

4800 мг

Прокаинамид

0,4

2 г

10 г

Атенолол

0,3

100 мг

2400 мг

Антиангинальные средства

0,1

Нитроглицерин

0,3

100 мкг

2400 мкг

Изосорбида динитрат

0,3

120 мг

2880 мг

Триметазидин

0,4

70 мг

1680 мг

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему

1

Инсулин и средства для лечения сахарного диабета

0,02

Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный)

1

20 ЕД

120 ЕД

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны

1

Гидрокортизон

0,1

50 мг

1000 мг

Преднизолон

0,05

30 мг

720 мг

Дексаметазон

0,98

16 мг

400 мг

Флудрокортизон

0,02

0,1 мг

0,7 мкг

Левотироксин натрия

0,05

100 мкг

24000 мкг

Десмопрессин

0,1

0,4 мг

2,8 мг

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта

0,8

Антациды и другие противоязвенные средства

0,1

Алюминия фосфат

0,06

40,16 мг

963,84 мг

Алгелдрат + Магния гидроксид

0,05

3366 мг

80724 мг

Ранитидин

0,7

300 мг

7200 мг

Фамотидин

0,3

40 мг

960 мг

Омепразол

0,02

20 мг

480 мг

Сукральфат

0,02

4 г

96 г

Стимуляторы моторики желудочно-
кишечного тракта

0,6

Метоклопрамид

1

316,2 мг

6324 мг

Спазмолитические средства

1

Атропин

1

1 мг

2 мг

Дротаверин

0,4

80 мг

240 мг

Папаверин

0,6

40 мг

200 мг

Панкреатические энзимы

0,5

Панкреатин

1

150000 ЕД

3600000 ЕД

Противорвотные средства

0,1

Домперидон

1

60 мг

600 мг

Антиферменты

0,05

Апротинин

1

700000 ЕД

700000 ЕД

Прочие средства

0,06

Симетикон

1

240 мг

2400 мг

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей

0,5

Диуретики

0,5

Ацетазоламид

0,4

250 мг

1000 мг

Гидрохлоротиазид

0,1

100 мг

400 мг

Маннитол

0,1

400 мл

1200 мл

Фуросемид

0,4

20 мг

80 мг

Средства, влияющие на кровь

1

Средства, влияющие на систему свертывания крови

0,95

Клопидогрел

0,03

75 мг

750 мг

Пентоксифиллин

0,05

1500 мг

15000 мг

Надропарин кальций

0,5

855 МЕ

3420 МЕ

Эноксапарин натрий

0,3

40 мг

200 мг

Варфарин

0,05

750 мкг

7500 мкг

Гепарин

0,95

1000 МЕ

7000 МЕ

Этамзилат

0,8

250 мг

1000 мг

Аминокапроновая кислота

0,3

12 г

12 г

Тахокомб

0,8

30 см

30 см

Растворы и плазмозаменители

1

Декстроза

0,95

400 мл

1200 мл

Гидроксиэтилкрахмал

0,6

500 мл

700 мл

Желатин

0,5

500 мл

1000 мл

Препараты плазмы

0,4

Альбумин

1

400 мл

800 мл

Средства, влияющие на органы дыхания

0,8

Противоастматические средства

0,8

Аминофиллин

1

360 мг

10800 мг

Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках

0,1

Ацетилцистеин

1

600 мг

3000 мг

Средства для профилактики и лечения инфекций

1

Антибактериальные средства

1

Амоксициллин + Клавулановая кислота

0,1

1875 мг

13125 мг

Цефазолин

0,7

6000 мг

18000 мг

Цефтриаксон

0,4

2000 мг

10000 мг

Цефепим

0,05

4000 мг

36000 мг

Амикацин

0,05

1500 мг

10500 мг

Ципрофлоксацин

0,1

1000 мг

5000 мг

Офлоксацин

0,03

800 мг

8000 мг

Пефлоксацин

0,3

800 мг

11200 мг

Норфлоксацин

0,05

800 мг

4000 мг

Ванкомицин

0,05

2000 мг

20000 мг

Имипенем + циластатин

0,08

6000 мг

60000 мг

Меропенем

0,05

4000 мг

40000 мг

Пипемидовая кислота

0,1

800 мг

8000 мг

Противогрибковые средства

0,5

Флуконазол

0,4

400 мг

4000 мг

Кетоконазол

0,7

200 мг

2000 мг

Итраконазол

0,02

400 мг

12000 мг

Противопротозойные и противомалярийные средства

0,1

Метронидазол

1

1500 мг

15000 мг

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания

1

Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания

1

Натрия хлорид

0,6

400 мл

6000 мл

Кальция хлорид

0,95

1000 мг

5000 мг

Калия, магния аспарагинат

0,5

1,8 г

25 г

Растворы электролитные моно- и поликомпонентные

1

500 мл

2000 мл