Недействующий

О Регламенте применения Государственной автоматизированной системы Российской Федерации "Выборы" для решения задач, связанных с регистрацией (учетом) избирателей, участников референдума в Российской Федерации (с изменениями на 23 марта 2011 года) (утратило силу с 01.04.2014 на основании постановления ЦИК России от 26.03.2014 N 223/1437-6)

Приложение N 1
к Регламенту применения
Государственной
автоматизированной системы
Российской Федерации
"Выборы" для решения задач,
связанных с регистрацией
(учетом) избирателей,
участников референдума
(в редакции постановления ЦИК России
от 23 марта 2011 года N 252/1615-5 -
см. предыдущую редакцию)

СВЕДЕНИЯ

об учете актовых записей о регистрации смерти граждан Российской Федерации в период с

по

200

года

на территории

(наименование муниципального района, городского округа, внутригородской территории города федерального значения, субъекта Российской Федерации*)

N
п/п

Фамилия, имя, отчество

Дата рождения

Место рождения

Пол

Граж-
данство

Адрес места жительст-
ва**

Дата смерти

Номер актовой записи

Дата актовой записи

Наименование территории***

Приме-
чание*****

Ответственный за обеспечение функционирования Государственной системы

регистрации (учета) избирателей на территории****

(наименование субъекта Российской Федерации)

(подпись)

(фамилия, имя, отчество)

Системный администратор комплекса средств автоматизации комиссии

(подпись)

(фамилия, имя, отчество)

________________

* В случае передачи сведений с КСА ТИК указывается наименование муниципального района, городского округа, внутригородской территории города федерального значения, с КСА ИКСРФ - субъект Российской Федерации.

** Для вынужденных переселенцев - адрес места пребывания.

*** Указывается наименование муниципального района, городского округа, внутригородской территории города федерального значения, субъекта Российской Федерации, на территории которых зарегистрирован факт смерти гражданина.

**** В случае передачи сведений с КСА ТИК - реквизит не заполняется.

***** При наличии сведений о паспорте умершего в графе "Примечание" указывается серия и номер паспорта.