Приложение N 22
к Методическим рекомендациям по организации
деятельности избирательных комиссий и созданных
при них контрольно-ревизионных служб по контролю
за избирательными фондами кандидатов, избирательных
объединений, достоверностью представленных сведений
о доходах и об имуществе
________________
Сведения об имуществе супруга указываются только в случае, если их представление предусмотрено федеральным законом.
Сведения, за исключением сведений о доходах, указываются по состоянию на первое число месяца, в котором осуществлено официальное опубликование (публикация) решения о назначении выборов.
| | |
Я, кандидат, | | , сообщаю сведения о |
| (фамилия, имя, отчество)
| |
размере и об источниках своих доходов (доходов моего супруга), имуществе, принадлежащем мне (моему супругу) на праве собственности (в том числе совместной), о вкладах в банках, ценных бумагах:
|
| | | | | | | | | | | | |
Фами- | Серия | Доходы | Имущество | Денеж- | Акции | Иные |
лия, | и | | недвижимое имущество | транс- | ные | и иное | бумаги |
имя и от-
чест-
во | номер пас-
порта или доку-
мента, заме-
няю-
щего | | земель-
ные участ-
ки | жилые дома | квар-
тиры | дачи | гаражи | иное недви-
жимое иму-
щество | порт-
ные сред-
ства | сред- ства, находя- щиеся на счетах в банках | участие в коммер-
ческих органи-
зациях | |
| пас-
порт граж-
дани-
на | источник вып-
латы дохода, сумма (руб.) | место нахож-
дения (адрес), общая пло-
щадь (кв.м) | место нахож-
дения (адрес), общая пло-
щадь (кв.м) | место нахож-
дения (адрес), общая пло-
щадь (кв.м) | место нахож-
дения (адрес), общая пло-
щадь (кв.м) | место нахож-
дения (адрес), общая пло-
щадь (кв.м) | место нахож-
дения (адрес), общая пло-
щадь (кв. м) | вид , марка, модель, год выпуска | наиме-
нование и место нахож-
дения (адрес) банка, номер счета, остаток (руб.) | наиме-
нова-
ние и органи-
зацион-
но-
право-
вая форма органи-
зации , место нахож-
дения (адрес), доля участия (%) | вид ценной бумаги , лицо, выпус-
тившее ценную бумагу, общая стои-
мость (руб.) |
________________
Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за год, предшествующий году назначения выборов, полученные от физических и (или) юридических лиц, являющихся налоговыми агентами в соответствии с федеральными законами, организаций, осуществляющих соответствующие выплаты.
Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Центрального банка Российской Федерации на дату получения дохода.
Указывается вид транспортного средства: легковой автотранспорт, грузовой автотранспорт, прицепы, водный транспорт и другие виды транспорта.
Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Центрального банка Российской Федерации.
Указываются полное или сокращенное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).
Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются номинальная стоимость и количество акций.
Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя, чеки, сертификаты и другие), за исключением акций.
| |
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю: | |
| (подпись кандидата) |
|
"__"_________ ________ года |