Действующий

Об утверждении Порядка и условий оформления и выдачи специальных удостоверений единого образца гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС (с изменениями на 23 ноября 2017 года)

____________________________________________________________________

Приложение N 2 предыдущей редакции с 22 июля 2012 года считается приложением N 3 настоящей редакции - совместный приказ МЧС России, Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, Минфина России от 27 июня 2012 года N 367/6н/90н.

____________________________________________________________________

Приложение N 3
к Порядку и условиям
оформления и выдачи
специальных удостоверений
единого образца гражданам,
подвергшимся воздействию
радиации вследствие катастрофы
на Чернобыльской АЭС

УТВЕРЖДАЮ

(Ф.И О., должность)

(подпись)

М.П.

"

"

200

г.

     

ВЕДОМОСТЬ
выдачи специальных удостоверений единого образца гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС


N
п/п

Фамилия, имя, отчество

Место житель-
ства

Паспорт-
ные реквизиты

Реквизи-
ты доку-
ментов, на основа-
нии которых происхо-
дит выдача удосто-
верения

Серия и номер удосто-
верения

Личная подпись, дата

Приме-
чание

1

2

3

4

5

6

7

8



Редакция документа с учетом
изменений и дополнений подготовлена
АО "Кодекс"