СВЕДЕНИЯ |
(полное наименование создаваемого филиала или представительства) |
1. | Полное наименование | ||||||||||
2. | Страна регистрации (инкорпорации) | ||||||||||
3. | Дата создания | ||||||||||
4. | Дата регистрации | ||||||||||
5. | Регистрационный номер | ||||||||||
6. | Наименование регистрирующего органа | ||||||||||
7. | Цели и виды деятельности: | ||||||||||
7.1. | |||||||||||
7.2. | |||||||||||
7.3. | |||||||||||
7.4. | |||||||||||
7.5. | |||||||||||
8. | Адрес (место нахождения) | ||||||||||
9. | Контактный телефон | ||||||||||
9.1. | Код города | 9.2. Телефон | 9.3. Факс | ||||||||
10. | Данные о руководителе организации | ||||||||||
10.1. | Фамилия | ||||||||||
10.2. | Имя | ||||||||||
10.3. | Отчество (при наличии) | ||||||||||
10.4. | Дата рождения | ||||||||||
10.5. | Гражданство | ||||||||||
11. | Вид и данные документа, удостоверяющего личность руководителя организации, его место жительства | ||||||||||
11.1. | Вид документа | ||||||||||
11.2. | Номер документа | ||||||||||
11.3. | Кем и когда выдан | ||||||||||
11.4. | Страна места жительства | ||||||||||
11.5. | Адрес места жительства |
Заявитель | ||
(подпись) |
Страница | 0 | 1 | ||||
Форма N | У | 0 | 0 | 0 | 1 |