Недействующий

О введении в действие "Правил применения тарифов на воздушных линиях Союза ССР" (не применяется на территории Российской Федерации на основании приказа Минтранса России от 25.09.2008 N 155)

Приложение 11
к Правилам
применения тарифов
на воздушных линиях
Союза ССР (§ 124)

     

ФОРМА
талона и специального удостоверения учреждения здравоохранения на право бесплатного пользования транспортом

Министерство здравоохранения СССР

Министерство здравоохранения СССР

КОРЕШОК ТАЛОНА

ТАЛОН

СЕРИЯ

N

серия

N

…….

..……

   В соответствии с постановлением Совета Министров СССР от 28 сентября 1970 г. N 809 в случаях, угрожающих жизни больного, врачи и средний медицинский персонал  для проезда к больному   или

для его транспортировки  в   ближайшее лечебно-про-

(ф. и. о. медицинского работника)

филактическое учреждение вправе бесплатно пользоваться железнодорожным, морским, речным и

воздушным    (местные    авиалинии)   транспортом,  а

(наименование лечебного учреждения)

также   останавливать и   бесплатно     использовать

автомобили,   за     исключением     специальных     и


Пользовался транспортом

дипломатических, и другие средства передвижения (кроме указанных видов транспорта), принадлежащие

государственным, кооперативным   и   общественным

(железнодорожным, морским, речным,

организациям или гражданам.

воздушным, автотранспортом)

   Ф. и. о. медицинского работника

Перевозки больного

Состоит в должности

с

по

(ч. мин)

(ч. мин)

от

Наименование лечебного учреждения

(населенный пункт, км)

до

Адрес лечебного учреждения

(населенный пункт, км)

Служебный телефон

Пользовался транспортом

(ф. и. о. больного)

(железнодорожным, морским, речным)

Дата

(подпись)

воздушным транспортом)

от

(ч. мин)

(ч. мин)

(населенный пункт, км)

До

(населенный пункт, км)

   Ф. и. о. больного

   Дата

Подпись

Печать

   Талон подлежит обмену на билет в кассах при использовании железнодорожного, морского, речного и воздушного (местные авиалинии) транспорта без взимания страхового сбора.

   Без предъявления удостоверения и без печати талон не действителен.


Министерство здравоохранения СССР

   В соответствии с постановлением Совета Министров СССР от 28 сентября 1970 г. N 809 предъявитель дан-

Наименование

лечебного

ного удостоверения в случаях, угрожающих жизни больного, для проезда к  больному или для   его тран-

учреждения

спортировки в ближайшее лечебно-профилактическое

учреждение вправе бесплатно пользоваться железно-

УДОСТОВЕРЕНИЕ N

дорожным, морским, речным и воздушным  (местные

авиалинии)   транспортом, а   также   останавливать и

Место
для фото-

Ф. И. О.
медицинского работника

бесплатно  использовать автомобили, за исключением специальных и дипломатических, и  дру-

графии

гие средства передвижения (кроме   указанных  видов

транспорта),         принадлежащие     государственным,

кооперативным иобщественным   организациям   или

(состоит в должности)

гражданам.

Место
печати

   Не подлежат использованию следующие специальные автомобили: принадлежащие  или  нахо-

Адрес лечебного
учреждения

дящиеся в распоряжении иностранных организаций и граждан, с номерными   знаками   серий   "Д",  "К",  "М",

"ТУР" и сномерными знаками иностранных государств;


служебный телефон

пожарные; аварийно-технической службы; МВД и КГБ, специальные и выполняющие оперативные  задания;

Дата выдачи

Вооруженных   Сил  СССР (Советской Армии, Военно-

Морского Флота,  пограничных   и   внутренних   войск);

Подпись руководителя
лечебного учреждения

Место
печати

фельдъегерской службы; инкассаторские; почтовые (с белой по диагонали полосой на бортах); перевозящие взрывчатые, радиоактивные и другие   опасные   грузы;

Подпись личная

продуктовые (для транспортировки больного).



При увольнении удостоверение подлежит
возврату.

При использовании автотранспорта водителю автомобиля оставляется заполненный талон, при использовании железнодорожного, морского, речного и воздушного (местные авиалинии) транспорта талон подлежит обмену на билет в кассах.