ОТЧЕТ
о работе химико-токсикологической лаборатории наркологического диспансера (наркологической больницы)
Представляют | Сроки представления | |
Химико-токсикологические лаборатории наркологических диспансеров (наркологических больниц): | Отчетная | |
- органу управления здравоохранением республики (края, области, автономного округа) | В установленные им сроки | Утверждена |
- Центральной химико-токсикологической лаборатории при кафедре аналитической и судебно-медицинской токсикологии факультета последипломного профессионального образования провизоров ГОУ ВПО Московской медицинской академии имени И.М.Сеченова Росздрава | 20 января следующего после отчетного года | социального развития Российской федерации |
Формы по ОКУД | Отчитывающаяся организация по ОКПО | Территории по ОКАТО |
Коды проставляет отчитывающаяся организация
Освидетельствуемые | ||||
дети | взрослые | всего | ||
0-14 лет включительно | 15-17 лет включительно | (18 лети старше) | ||
1 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Число освидетельствованных - всего | ||||
в т.ч. на алкоголь | ||||
на наркотические средства и психотропные вещества | ||||
Число освидетельствованных, у которых подтверждено наличие психоактивных веществ, - всего | ||||
в т.ч. алкоголя | ||||
наркотических средств и психотропных веществ: | ||||
опиаты | ||||
каннабиноиды | ||||
амфетамины | ||||
кокаин | ||||
барбитураты I и II списка | ||||
метадон | ||||
фенциклидин | ||||
другие наркотические средства | ||||
психотропные вещества | ||||
комбинации наркотических средств и психотропных веществ | ||||
Из общего числа освидетельствованных направлено: | ||||
- органами внутренних дел | ||||
- медицинскими организациями | ||||
- по личным заявлениям | ||||
Заведующий ХТЛ | ||||||||||
(подпись) | (фамилия, инициалы) | |||||||||
(контактный телефон, адрес электронной почты) | ||||||||||
Главный врач наркологического диспансера (наркологической больницы) | ||||||||||
(подпись) | (фамилия, инициалы) | |||||||||
" | " | 200 | г. | |||||||