Начальнику | ||||||||||||||||||||||||||||
(наименование уполномоченного таможенного органа) | ||||||||||||||||||||||||||||
Регистрационный N | / | от | г. | |||||||||||||||||||||||||
(заполняется таможенным органом) | ||||||||||||||||||||||||||||
ЗАЯВЛЕНИЕ | ||||||||||||||||||||||||||||
(полное наименование организации, идентификационный номер налогоплательщика | ||||||||||||||||||||||||||||
(ИНН), место государственной регистрации организации, банковские реквизиты) | ||||||||||||||||||||||||||||
для реализации внешнеторгового договора N | от | г. с иностранной | ||||||||||||||||||||||||||
организацией | ||||||||||||||||||||||||||||
(указываются название организации, страна и город, где она зарегистрирована) | ||||||||||||||||||||||||||||
просит выдать акцизные марки: | ||||||||||||||||||||||||||||
в кол-ве | штук на сумму | рублей; | ||||||||||||||||||||||||||
(надписи на акцизной марке о виде | ||||||||||||||||||||||||||||
в кол-ве | штук на сумму | рублей; | ||||||||||||||||||||||||||
(надписи на акцизной марке о виде | ||||||||||||||||||||||||||||
на общую сумму | рублей. | |||||||||||||||||||||||||||
(сумма прописью) | ||||||||||||||||||||||||||||
Указанные акцизные марки необходимы для маркировки алкогольной продукции, указанной в приложении к данному заявлению, которая будет помещена под таможенный | ||||||||||||||||||||||||||||
режим | ||||||||||||||||||||||||||||
Документ, подтверждающий правомерность использования на алкогольной продукции товарного знака, защита которого в пределах своей компетенции обеспечивается таможенными органами в соответствии с Таможенным кодексом Российской Федерации, | ||||||||||||||||||||||||||||
N | от | г. | Лицензия на закупку, хранение и поставки | |||||||||||||||||||||||||
алкогольной и спиртосодержащей продукции | ||||||||||||||||||||||||||||
(регистрационный номер, дата выдачи, орган, выдавший лицензию) | ||||||||||||||||||||||||||||
Срок действия до | ||||||||||||||||||||||||||||
Денежные средства на покупку акцизных марок внесены на счет | ||||||||||||||||||||||||||||
платежным документом N | от | в сумме | ||||||||||||||||||||||||||
(сумма цифрами и прописью) | ||||||||||||||||||||||||||||
С Правилами приобретения акцизных марок и контроля за их использованием ознакомлены: | ||||||||||||||||||||||||||||
Руководитель организации | ||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, инициалы, подпись) | ||||||||||||||||||||||||||||
М.П. организации | Главный бухгалтер | |||||||||||||||||||||||||||
| (фамилия, инициалы, подпись) |