1. Региональное отделение:
а) осуществляет оплату представленных территориальным фондом обязательного медицинского страхования счетов, прошедших медико-экономическую экспертизу соответственно в территориальном фонде обязательного медицинского страхования и в страховой медицинской организации (при ее отсутствии - в территориальном фонде обязательного медицинского страхования), за:
дополнительную диспансеризацию;
оказанную первичную медико-санитарную помощь.
(Примечание. В случае осуществления организацией одного из указанных направлений деятельности указывается только один вид счетов.);
б) обеспечивает направление реестров счетов в Фонд социального страхования Российской Федерации в течение 5 рабочих дней со дня получения счетов и реестров этих счетов из территориального фонда обязательного медицинского страхования и перечисляет средства Организации в течение 5 рабочих дней со дня их получения из Фонда социального страхования Российской Федерации за:
дополнительную диспансеризацию - исходя из норматива затрат на проведение дополнительной диспансеризации одного работающего гражданина, утверждаемого Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, и численности работающих граждан, в отношении которых проведена дополнительная диспансеризация;
первичную медико-санитарную помощь - в размере 25 процентов суммы счетов за первичную медико-санитарную помощь, оплаченных страховой медицинской организацией (при ее отсутствии - территориальным фондом обязательного медицинского страхования);
в) осуществляет контроль за целевым использованием Организацией средств, направляемых на оплату счетов за дополнительную диспансеризацию и счетов по оплате 25 процентов суммы счетов за первичную медико-санитарную помощь, оплаченных страховой медицинской организацией (при ее отсутствии - территориальным фондом обязательного медицинского страхования).
(Примечание. В случае осуществления организацией одного из указанных направлений деятельности указывается только это направление деятельности.)
2. Территориальный фонд:
а) проводит в течение 5 рабочих дней:
медико-экономическую экспертизу представленных Организацией счетов по оплате дополнительной диспансеризации;
проверку счетов по оплате первичной медико-санитарной помощи, прошедших медико-экономическую экспертизу в страховых медицинских организациях и оплаченных ими;
медико-экономическую экспертизу представленных Организацией счетов по оплате первичной медико-санитарной помощи - в случае отсутствия страховой медицинской организации;
б) на основе счетов Организации по оплате первичной медико-санитарной помощи, оплаченных страховыми медицинскими организациями (при их отсутствии - территориальным фондом обязательного медицинского страхования), оформляет счета по оплате 25 процентов суммы этих счетов;
в) представляет не позднее 20-го числа месяца, следующего за отчетным, счета по оплате дополнительной диспансеризации и счета по оплате 25 процентов суммы счетов за первичную медико-санитарную помощь, оплаченных страховыми медицинскими организациями (при их отсутствии - территориальным фондом обязательного медицинского страхования), а также реестры этих счетов в Региональное отделение для оплаты.
3. Организация:
а) осуществляет отдельный учет работающих граждан, прошедших дополнительную диспансеризацию, и работающих граждан, получивших первичную медико-санитарную помощь;
б) представляет до 10-го числа месяца, следующего за отчетным, в территориальный фонд обязательного медицинского страхования счета по оплате дополнительной диспансеризации и реестры этих счетов, а в страховые медицинские организации (при их отсутствии - в территориальный фонд обязательного медицинского страхования) счета по оплате первичной медико-санитарной помощи и реестры этих счетов;
в) ведет отдельный учет полученных из Регионального отделения средств на оплату дополнительной диспансеризации и на оплату первичной медико-санитарной помощи;
г) представляет Территориальному фонду и Региональному отделению отчетность в порядке и по форме, которые утверждаются Федеральным фондом обязательного медицинского страхования по согласованию с Фондом социального страхования Российской Федерации;
д) направляет полученные из Регионального отделения средства на оплату труда медицинских работников, участвовавших в проведении дополнительной диспансеризации, за исключением врачей-терапевтов участковых, врачей общей практики (семейных врачей), медицинских сестер участковых врачей-терапевтов участковых, медицинских сестер врачей общей практики (семейных врачей), и в оказании первичной медико-санитарной помощи.