Заполняется экспертным органом | Примерная форма | |||||||||
" | " | 200 | г. | |||||||
Входящий номер и дата | Номер и дата заключения |
В Министерство обороны Российской Федерации
(119160, г.Москва, ул.Знаменка, д.19, Направление экспертизы поставок вооружения и военной техники Министерства обороны Российской Федерации)
Запрос
Представляя указанные ниже сведения и документы, прошу провести экспертизу продукции на предмет ее отнесения к продукции военного назначения и выдать заявителю соответствующее заключение.
Раздел I. | Физическое | Юридическое | Федеральный орган | ||||||||||
Заявитель | лицо | лицо | исполнительной власти | ||||||||||
Имя (наименование) заявителя и адрес для переписки | |||||||||||||
Страна заявителя | и ее цифровой код | ||||||||||||
Телефон | Телефакс | ||||||||||||
Раздел II. Наименование документа, являющегося основанием для ввоза/вывоза продукции | |||||||||||||
Номер документа | Дата документа | ||||||||||||
Стороны, подписавшие документ, являющийся основанием для ввоза/вывоза продукции | |||||||||||||
Конечный пользователь продукции | |||||||||||||
Страна назначения продукции | и ее цифровой код | ||||||||||||
Раздел III. Наименование продукции, предусмотренной к ввозу | или вывозу | (отметить [X]) | |||||||||||
|
(оборотная сторона запроса)
Раздел IV. Сведения о документах, прилагаемых к запросу заявителем, и документах, поступивших дополнительно | Заполняется экспертным органом | |||||||||||
N п/п | Наименование документов | Кол-во листов | ||||||||||
N | ||||||||||||
200 | г. | |||||||||||
N | ||||||||||||
200 | г. | |||||||||||
N | ||||||||||||
200 | г. | |||||||||||
N | ||||||||||||
200 | г. | |||||||||||
N | ||||||||||||
200 | г. | |||||||||||
N | ||||||||||||
200 | г. | |||||||||||
N | ||||||||||||
200 | г. | |||||||||||
N | ||||||||||||
200 | г. | |||||||||||
N | ||||||||||||
200 | г. | |||||||||||
Раздел V. Подпись заявителя | Подписано по доверенности (отметить [X] при необходимости) | |||||||||||
Достоверность сведений, приведенных в запросе и прилагаемых к нему документах, удостоверяю | ||||||||||||
(должность) | (подпись и дата) | (Ф.И.О.) | ||||||||||
М.П. |
Заполняется экспертным органом
Сведения о ходе рассмотрения запроса | |||
Дата | Выполняемые мероприятия | ||
Вывод эксперта(ов) | |||
(подпись эксперта(ов) и дата) |